周晓玲，李学渊，刘林海，孙涛，费剑荣，陈宏

短指支具固定治疗不伴有骨折的闭合性锤状指效果观察

周晓玲，李学渊，刘林海，孙涛，费剑荣，陈宏

目的探讨短指支具固定治疗不伴有骨折的闭合性锤状指的效果。方法22例锤状指患者均采用短锤状指支具固定患指远侧指间关节8周，8周后开始屈伸关节训练，采用Dargan功能评定法评定疗效。结果本组22例患者均获得随访，随访时间为3～6个月。末次随访时采用Dargan功能评定法评定疗效，优20例，良1例，可1例，优良率为90%。结论采用短指支具固定保守治疗锤状指具有操作简便、费用低廉及疗效可靠等优点，值得临床推广。

锤状指；矫正；支具

锤状指是伸肌腱在末节指骨止点处撕脱所致的畸形，是手外科常见疾病，其中闭合性锤状指致伤原因多为戳伤。根据X线表现可将锤状指分为伴有骨折和不伴骨折两种，治疗方法各异，伴有大块骨折块的锤状指往往需要手术进行复位和内固定，不伴有骨折的单纯伸肌腱止点撕脱的治疗可以采取手术治疗，也可以采取保守治疗[1]。近年来，宁波市第六医院采用短指支具固定治疗不伴有骨折的闭合性锤状指，效果满意。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2012年6月至2013年12月宁波市第六医院收治的锤状指患者22例，其中男15例，女7例；年龄25～50岁，中位年龄37岁。均为闭合伤，且放射学检查呈阴性，未见撕脱性骨折。损伤指别为示指16例，环指4例，小指2例。伤后至诊治时间为1周以内20例，2周以内2例。术前检查：远侧指间关节主动活动范围为30°～60°，被动活动良好。……