程卓轩，任甜甜，叶朝辉，何松峡，黄斌

游离尺动脉近段肌间隙穿支皮瓣修复手指皮肤缺损效果观察

程卓轩，任甜甜，叶朝辉，何松峡，黄斌

目的探讨游离尺动脉近段肌间隙穿支皮瓣修复手指皮肤缺损的效果。方法对23例手指皮肤缺损的患者，应用游离尺动脉近段肌间隙穿支皮瓣修复，观察其疗效。结果本组23例皮瓣全部成活，1例术后第1天出现血肿卡压静脉，皮色发紫，经及时拆线，间断针扎皮瓣放血，术后3d皮瓣静脉侧支循坏建立后缓解，皮瓣转红润，肿胀减退，积液吸收，皮瓣完全成活。术后随访3～12个月，皮瓣色泽质地与邻近组织相似，持物功能良好，两点辨别觉5～12 mm，皮瓣供区无痛性神经瘤生长。结论游离尺动脉近段肌间隙穿支皮瓣具有穿支恒定、供区隐蔽、质地优良、血供可靠、回流充分及供区损伤小等优点，是修复手指皮肤缺损的较好方法，值得临床推广。

手外伤；游离皮瓣；穿支皮瓣

手指皮肤缺损是手外科的常见损伤，损伤后通常采用皮瓣修复[1-5]。穿支皮瓣具有解剖恒定、设计灵活及供区损伤小的特点，广泛应用于临床。近年来，浙江省慈溪市龙山医院采用游离尺动脉近段肌间隙穿支皮瓣修复手指皮肤缺损，效果满意。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2013年9月至2016年8月浙江省慈溪市龙山医院收治的手指皮肤缺损患者23例，其中男18例，女5例；年龄18～53岁，中位年龄28岁。受伤原因为冲床、磨具压伤12例，锐器切割伤5例，机器绞伤3例，车祸伤、超声波伤及化学烧伤各1例。……