戚建武，柴益铜，孙斌鸿，薛建波，刘林海，方炫量，张明华，陈宏

大“Z”形切口掌腱膜挛缩切除术效果观察

戚建武，柴益铜，孙斌鸿，薛建波，刘林海，方炫量，张明华，陈宏

目的探讨个大“Z”形切口掌腱膜挛缩切除术治疗掌腱膜挛缩症（DC）的效果。方法对26例（31侧）DC患者采用大“Z”形切口掌腱膜挛缩切除术治疗，观察其疗效。结果术后1指出现一处切口下积血，经挤压引流后远期出现三角皮瓣尖端坏死，经换药后瘢痕愈合，其余切口均一期愈合。均获得随访，随访时间0.5～2年，切口愈合良好，瘢痕不明显，指体感觉正常，指间关节伸屈基本正常。末次随访根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准，优25侧，良4侧，中2侧。结论采用大“Z”形切口行掌腱膜挛缩切除术，能完整切除挛缩掌腱膜，不影响皮瓣血运，无需植皮，术后瘢痕小，值得推广。

掌腱膜完全切除术；掌腱膜挛缩症

掌腱膜挛缩症（DC）是指掌腱膜及手指筋膜因增生性纤维变性成许多结节和条索状结构，从而导致手指关节继发性屈曲挛缩特征的一种进行性疾病。该病发病机制至今尚不清楚，最多发生于白种人，亚洲人较少。DC有很多治疗方法，掌腱膜部分切除术仍然是经典手术。近年来，宁波市第六医院采用大“Z”形切口行掌腱膜部分切除术治疗DC，疗效满意。报道如下

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2013年1月至2015年12月宁波市第六医院收治的DC患者26例（31侧手掌），其中男17例，女9例；年龄45～72岁，中位年龄54.5岁。挛缩累及小指8侧，环指7侧，环、小指11侧，中、环指4侧，中、环、小指1侧。……