周　涛综述，范忠才审校（.安岳县人民医院心内科，四川资阳642350；2.四川医科大学附属医院心内科，四川泸州646000）

血管内皮细胞与动脉粥样硬化的关系

周涛1综述，范忠才2△审校
（1.安岳县人民医院心内科，四川资阳642350；2.四川医科大学附属医院心内科，四川泸州646000）

内皮细胞；动脉粥样硬化；冠心病；综述

目前冠心病、高血压等慢性疾病在我国发病率逐年增加。而研究表明，冠心病、高血压的发生与动脉粥样硬化（AS）关系密切。AS是一种慢性炎症性疾病，涉及相互作用的内皮细胞、巨噬细胞、平滑肌细胞等相关细胞和因子。目前已知血管内皮细胞不仅是血液与血管壁之间的屏障，还可以分泌大量血管活性物质，而这些均与AS的发生密切相关。

1　血管内皮细胞及其作用

血管内皮细胞通常指衬于心、血管和淋巴管内表面的单层扁平上皮细胞。内皮细胞主要分泌的血管活性物质包括：一氧化氮、内皮素（ET）、由内皮细胞转化血液中的血管紧张素Ⅰ而来的血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、黏附因子、血管内皮生长因子（VEGF）、纤溶酶原激活物、纤溶酶原激活物抑制剂等。这些物质的分泌使内皮细胞具有减少血管通透性、调节血管的收缩与舒张、抑制细胞的迁移与趋化等作用。

1.1一氧化氮、ET、AngⅡ近年的研究证明，内皮细胞舒血管因子和一氧化氮实际是同一种物质［1］，是最重要的舒血管因子，由内皮细胞的一氧化氮合酶（NOS）作用于L-精氨酸产生。NOS是机体内一氧化氮产生的关键酶，研究发现，当NOS功能障碍不能合成一氧化氮时，可以导致AS的发生［2］。……