新型气管导管功能研究进展*
2016-02-21蔡国强董瑞安综述丹审校重庆医科大学附属第一医院急诊重症医学科重庆400016
现代医药卫生 2016年5期
蔡国强,董瑞安综述,张 丹审校(重庆医科大学附属第一医院急诊/重症医学科,重庆400016)
新型气管导管功能研究进展*
蔡国强,董瑞安综述,张丹△审校
(重庆医科大学附属第一医院急诊/重症医学科,重庆400016)
气管/损伤;插管法,气管内;肺炎,呼吸机相关性;通气机,机械;综述
1868年气管导管开始投入临床使用,现在越来越多的患者因各种原因建立人工气道,气管导管应用更加广泛,但同时也带来了一些相关并发症,其中最主要的是气道损伤和呼吸机相关性肺炎(VAP)。近年来多种并发症在临床上的发生率仍居高不下,对于医生的治疗造成了多种障碍,对于患者的恢复造成了不良影响,增加了经济负担。气管导管的改进势在必行。自各种并发症出现以来,气管导管的功能改良及新型功能的研发一直未曾中断。多种设计的优势也被借鉴融合,如聚氨酯及锥型气囊形状等,推出了一系列的新型气管导管,有效地对并发症的发生进行了预防和规避。国内注重气管导管多功能的开发,但是缺少大样本的临床结果论证,多种设计思路并不成熟,难以应用于临床。而多种新型气管导管的推出,也对气管导管的个体化选择造成了很大的困惑,因此,本文就新型气管导管的进展概况作一综述,旨在对新型气管导管的临床应用起到一定的指向作用,更好地发挥改良气管导管的优势。
1 气囊设计改进
气囊的作用是保持声门以下的气道封闭,一方面保障正压机械通气的有效完成,同时也能保护气道,预防误吸的发生。……
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