泮丹红 谢庆平

DIEP皮瓣修复四肢大创面的临床研究

泮丹红 谢庆平

目的 研究游离腹壁下深动脉穿支（DIEP）皮瓣移植修复大面积复杂创面的临床效果。方法 对15例外伤后造成的四肢大面积创面进行DIEP移植修复创面，观察移植术后受区恢复效果及供区影响。结果 15例四肢大面积复杂创面均得到修复，围手术期未出现感染和坏死的皮瓣，15例皮瓣均存活，其中3例不规则创面采用分叶皮瓣予以修复，供区予以脐再造修复创面，可缝合关闭切口，术后无明显感染、创口裂开等并发症。结论 DIEP皮瓣因其存活率高，供皮组织量丰富，供区瘢痕隐藏，伤害小，受区手术效果好，创面覆盖完整，术后恢复良好。

DIEP皮瓣移植 四肢大创面 创伤和损伤

随着显微外科的发展和皮瓣局部解剖的深入研究，四肢大创面修复的方法较多［1-3］，各有利弊，利用DIEP皮瓣进行游离移植修复肢体创面缺损已成为一种主要方法。自Allen［4］（1994）等报道应用DIEP皮瓣成功再造乳房以来，DIEP皮瓣相较于其他游离皮瓣因其存活率高、组织量丰富供区瘢痕隐蔽，且手术效果良好，对供区损伤小等优点，被广大术者应用于临床。尤其对于缺损面积大、形状不规则等创面缺损，相较于其他皮瓣，DIEP显示出其巨大的优势。自2013年9月起，本院利用DIEP皮瓣修复四肢大面积软组织缺损，取得较好的疗效。本资料对获得完整随访资料的病例进行回顾性分析，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2013年9月至2015年12月，利用DIEP皮瓣修复15例四肢复杂大面积软组织缺损患者并获完整随访资料，其中男12例，女3例；……