贾鹏

【摘要】 目的 评价分析颅脑手术术后应用帕瑞昔布进行术后镇痛的疗效和安全性。方法 148例行颅脑手术患者， 随机分成对照组和观察组， 各74例。对照组患者在关闭硬膜时应用生理盐水10 ml， 观察组患者在关闭硬膜时应用帕瑞昔布40 mg， 比较两组患者术后1、6、12、24 h疼痛视觉模拟评分（VAS）， 术后24 h镇痛满意度以及不良反应发生率。结果 观察组患者术后1、6、12、24 h疼痛VAS评分均低于对照组患者， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者术后24 h镇痛满意度为45.9%， 观察组患者为77.0%， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者恶心呕吐等不良反应发生率为12.2%， 观察组患者为14.9%， 两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 颅脑手术术后应用帕瑞昔布术后镇痛能够达到满意的镇痛效果， 有效的减轻术后的疼痛， 增加患者术后的舒适性， 是一种安全可靠的镇痛药物， 具有广泛的临床应用前景。

【关键词】 颅脑手术；帕瑞昔布；术后镇痛

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.123

颅脑手术术后约有>50%患者出现中度或重度的疼痛[1]。研究认为术后的疼痛将增强对交感神经的刺激使人体产生应激状态， 增加细胞因子和激素的释放、提高脑部组织耗氧量， 从而加重颅脑继发性损伤[2]。有效的控制术后疼痛将有助于患者的康复和减少并发症的发生。2012年3月～2015年3月对本院行颅脑手术患者术后应用帕瑞昔布进行镇痛治疗， 取得满意的效果， 现总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年3月～2015年3月本院行颅脑手术患者148例为研究对象。随机分成对照组和观察组， 各74例。对照组中男39例， 女35例；年龄25～62岁， 平均年龄（47.2±14.6）岁；体重42～86 kg， 平均体重（45.8±13.4）kg；ASAⅠ级38例， ASAⅡ级36例。观察组中男41例， 女33例；年龄27～60岁， 平均年龄（47.5±14.8）岁；体重40～88 kg， 平均体重（46.1±13.7）kg；ASAⅠ级40例， ASAⅡ级34例。两组患者性别、年龄、体重、ASA分级等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有有可比性。……