仲立新　张莉　范瑞　郑香玉

【摘要】 目的 观察晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者βⅢ-tubulin和Tau 表达情况与含紫杉醇化疗敏感性的关系。方法 45例病理学确诊的晚期NSCLC患者， 化疗前对肿瘤组织采用免疫组化法检测βⅢ-tubulin和Tau表达情况， 对所有患者采用紫杉醇+铂类（顺铂或卡铂）方案化疗。观察βⅢ-tubulin和Tau表达情况与含紫杉醇化疗方案治疗非小细胞肺癌有效率之间的关系。结果 βⅢ-tubulin和Tau表达与患者性别、年龄、病理类型、临床分期及既往化疗无关。βⅢ-tubulin阴性者紫杉醇化疗有效率明显高于βⅢ-tubulin阳性者（P<0.05）；Tau阴性表达者应用紫杉醇化疗的有效率示高于阳性表达者（P<0.05）；βⅢ-tubulin阴性及Tau表达阴性患者应用紫杉醇化疗有效率为83.3%。结论 βⅢ-tubulin和Tau可作为晚期NSCLC患者应用紫杉醇联合方案的有效性的预测指标， 为晚期NSCLC患者的个体化治疗提供参考。

【关键词】 晚期非小细胞肺癌；微管蛋白；紫杉醇；化疗敏感性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.110

肺癌近年来成为全球癌症发病率最高的肿瘤， 大概有85%的为NSCLC， 因大多数肿瘤被发现时已属晚期， NSCLC总的5年生存率仅为10%～15%。化学治疗仍是NSCLC的主要治疗方法。研究显示， 晚期NSCLC应用铂类为基础联合紫杉醇等化疗方案有效率仅为30%～60%[1]， 随着肿瘤分子生物学的进展， 如何精准和个体化的选择化疗药物以期获得更高的有效率， 是目前医学研究的热点。多项研究表明[2]， βⅢ-tubulin和Tau 表达可能与微管蛋白结合类化疗药物的敏感性有关。本次研究运用免疫组化法对45例晚期NSCLC患者肿瘤组织内的βⅢ-tubulin和Tau表达情况进行测定， 同时化疗方案为铂类联合紫杉醇的治疗方案， 观察其表达情况与含紫杉醇化疗方案治疗非小细胞肺癌有效率之间的关系， 为临床精准及个体化疗提供依据。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2012年6月～2014年6月收治的45例晚期NSCLC患者， 其中男29例， 女16例， 年龄29～75岁， 中位年龄52岁。……