伍彩雯　杨采莲　高新明　陈炜清　林元恒　龙亚

【摘要】 目的 观察子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法 230例行剖宫产分娩后发生产后出血的患者， 按照数字分组法分为观察组和对照组， 各115例。两组均给予相同的药物治疗， 对照组给予常规手术， 观察组给予子宫背带式缝合术。比较两组治疗效果。结果 观察组手术时间、24 h出血量和并发症发生率和有效率显著优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未发生死亡病例。结论 子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血， 有效率和安全性高， 手术操作的技术要求相对较低， 值得广大基层医院借鉴。

【关键词】 子宫背带式缝合术；剖宫产；产后出血

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.068

产后出血是产科常见并发症， 剖宫产中发生的几率更高。产后出血可导致多种继发并发症， 严重者可导致患者死亡。为了改善预后， 作者对患者实施子宫背带式缝合术治疗， 取得较好效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 研究对象为2010年3月～2014年3月在本院行剖宫产分娩后发生产后出血的230例患者。入选标准：具有顺产的相对禁忌指征， 无精神疾病， 无凝血功能异常， 无胎盘植入和胎盘粘连。按照数字分组法分为观察组和对照组， 每组115例。观察组平均年龄（27.3±4.6）岁；发病距分娩结束时间（4.3±0.6）h；平均出血量（564.7±48.3）ml。对照组平均年龄（27.1±4.5）岁；发病距分娩结束时间（4.2±0.7）h；平均出血量（561.2±47.5）ml。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组均给予相同的药物治疗， 如缩宫素、立止血、米索前列醇、葡萄糖酸钙和氨丁三醇卡前列素等。对照组给予常规手术， 具体方法：按摩子宫， 热盐水纱布垫压迫出血部位， 采用“8”字法缝合出血部位， 然后用卵圆钳将无菌纱布紧密填塞宫腔， 同时行子宫双侧动脉进行上行支结扎。……