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胃镜下血管套扎联合生长抑素治疗肝硬化食管静脉曲张出血的临床观察

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目的探讨胃镜下食管静脉曲张套扎术联合生长抑素针治疗肝硬化食管静脉曲张出血的临床效果。方法肝硬化食管静脉曲张出血病人分两组，各30例。观察组采用血管套扎联合生长抑素治疗，对照组只用药物治疗，观察治疗后两组病人的远期疗效及并发症情况。结果观察组止血成功率93.3%，明显高于对照组的66.7%，而再出血率3.3%，则低于对照组13.3%，均有统计学意义（P＜0.05）。结论胃镜下食管静脉曲张套扎联合生长抑素针剂治疗肝硬化食管静脉曲张出血安全可靠，并发症少，利于临床推广。

血管套扎；生长抑素；肝硬化；食管静脉曲张出血

食管胃底静脉曲张破裂出血（esophageal gastric varicealbleeding，EGVB）是最常见的消化系统急症之一，病情重，死亡率高［1］。在6周内病死率约为20%，因出血不能控制所致的早期病死率为5%～8%［2］。对于控制早期食管静脉曲张破裂出血，临床应用降低门静脉压力药物和其他药物联合胃镜下血管套扎治疗是肝硬化食管静脉曲张出血的首选治疗手段［3］。我院采用胃镜下血管套扎联合生长抑素针剂治疗肝硬化食管静脉曲张出血30例，所有病例均有呕血、黑便等上消化道急性出血征象，并经胃镜证实为中-重度食管静脉曲张破裂出血，取得了较好的临床效果，现报告如下。

资料与方法

一、一般资料

食管静脉曲张破裂出血诊断标准参照《门静脉高压症食管胃曲张静脉破裂出血治疗技术规范专家共识（2013版）》［4］。……