吴春发赵学明

神经电生理监测在微血管减压术治疗面肌痉挛中的应用

吴春发①赵学明②

面肌痉挛（hemifacial spasm，HFS）是神经外科常见的疾病之一，虽然是良性疾病，但严重影响患者的日常生活及社会心理，该疾病诊断较易，目前认为微血管减压术（icrovascular decompression，MVD）是HFS唯一的根治方法，虽然手术并发症较少见，但术后并发症依然成为患者担心手术的主要因素，影响对疾病的早期治疗，神经电生理监测的应用可以提高该疾病的早期诊断及指导手术治疗，成为不可或缺的部分，现结合文献，就神经电生理监测在MVD治疗原发性HFS中的应用做如下综述。

面肌痉挛； 微血管减压术； 并发症； 神经电生理监测；

面肌痉挛（hemifacial spasm，HFS）为颅神经疾病，属于功能神经外科范畴，是面伸经所支配肌肉不自主抽动出现的症状，主要表现为一侧或双侧面部肌肉、眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌反复发作的阵发性、不自主的抽搐，在情绪激动或紧张时加重，严重时可出睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音［1-3］。HFS的病因仍存在争论，大多数人认为是面神经根出脑干区受血管压迫，导致面神经兴奋性增高所致，所以微血管减压术（icrovascular decompression，MVD）成为HFS唯一的根治方法。但术后可能出现减压效果差、面神经功能受损、耳鸣、听力下降等并发症。该手术为功能手术，不仅要求好的治疗效果，而且要做到低损伤，减少并发症，因此，神经电生理监测的术中应用必不可少。术中应用神经电生理技术的意义：（1）提高手术的有效性，术中要在……