唐贤钧

(湖北省潜江中心医院骨外科，潜江市 433100)

椎间盘镜下手术治疗高位腰椎间盘突出症的回顾性分析

唐贤钧

(湖北省潜江中心医院骨外科，潜江市 433100)

目的 对比分析椎间盘镜(MED)手术与传统开放手术治疗高位腰椎间盘突出症的疗效。方法 51例高位腰椎间盘突出症患者，其中22例MED手术患者为观察组，29例行传统开放手术者为对照组，对比两组手术时间、术中出血量、术后镇痛药物应用情况、术后下床活动时间、住院时间、手术并发症，持续随访，以Macnab标准评价两组疗效。结果 观察组术中出血量、术后镇痛药物应用率、术后下床活动时间、住院时间、临床疗效均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MED手术治疗高位腰椎间盘突出症疗效显著、手术创伤轻、术后恢复快，值得临床推广应用。

椎间盘镜；高位腰椎间盘突出症；椎间盘切除术；开放手术

腰椎间盘突出症为临床常见症状，主要因腰椎间盘退行性改变所致，可形成腰痛、下肢麻木疼痛等症状，严重影响生活质量[1]。传统开窗减压、椎板切除减压髓核摘除术及椎间盘镜下手术等均可达到较好的效果[2]。对高位腰椎间盘突出症患者，由于解剖结构的特殊性，其手术操作难度更大、风险更高[3]，必须对手术方案进行一定的规范。基于此，本研究重点探讨高位腰椎间盘突出症的椎间盘镜下手术方案，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2005年1月至2015年1月我院收治的51例高位腰椎间盘突出症患者的临床资料，按手术方案分组。观察组22例均行MED手术，男15例、女7例，年龄25～71岁，平均(38.8±11.5)岁，病程3～31个月，平均(14.2±1.2)个月，病变区域L1～21例、L2～33例、L3～418例；……