严 兵

(广东省云浮市郁南县人民医院泌尿外科，郁南县 527100)

经皮膀胱造瘘通道和尿道碎石联合TURP手术治疗BPH并膀胱结石的临床研究

严 兵

(广东省云浮市郁南县人民医院泌尿外科，郁南县 527100)

目的 探讨经皮膀胱造瘘通道和尿道碎石联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的临床疗效。方法 将80例BPH合并膀胱结石患者随机分为试验组和对照组各40例，试验组采用经皮膀胱造瘘通道和尿道碎石联合TURP治疗，对照组采取经尿道碎石联合TURP治疗，比较两组患者的临床疗效。结果 试验组膀胱碎石时间、TURP手术时间、出血量均少于对照组，两组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；试验组术后并发症2例(5.0%)，对照组17例(42.5%)，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组术后IPSS评分及QOP评分均低于对照组，Qmax高于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮膀胱造瘘通道和尿道碎石联合TURP手术治疗BPH并膀胱结石，安全性高，效果满意，值得在临床上推广。

BPH并膀胱结石；经皮膀胱造瘘通道；经尿道碎石；TURP手术

自经尿道前列腺电切术(transurethral resection of theprostate，TURP)问世后，因具有无手术切口、创伤小、术后痛苦少、恢复快、住院时间短等优点，被认为是良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)手术治疗的“金标准”。但由于BPH并膀胱结石疾病的复杂性，单纯的TURP治疗往往得不到满意的临床疗效。笔者经皮膀胱造瘘通道和尿道碎石联合TURP手术治疗80例BPH并膀胱结石，取得较好的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 将2012年4月至2014年5月我院收治的80例BPH并膀胱结石患者按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组40例。患者均经直肠指检、经腹前列腺B超以及PSA检查证实为良性前列腺增生。试验组55～ 75岁，平均年龄(68.50±3.50)岁，病程0.5～ 5年，排尿困难23例，尿痛、血尿15例，尿潴留12例，IPSS评分(23.50±3.50)分，尿流率(7.5±2.50)ml/s，QOP评分(5.2±0.50)分，前列腺体积(55.4±24.5)g，膀胱单发结石22例，多发结石18例，直径(以X线片最大直径数据)为 2.2～ 3.4 cm，伴高血压21例，糖尿病15例，心血管疾病14例。……