甄文剑，李 娜，尹保强

（邢台市第三医院1.神经外科二病区；2.神经外科ICU；3.神经外科一病区，河北 邢台 054000）

神经内镜微创手术改善高血压脑出血的老年患者预后的临床研究

甄文剑1，李 娜2，尹保强3

（邢台市第三医院1.神经外科二病区；2.神经外科ICU；3.神经外科一病区，河北 邢台 054000）

目的针对老年高血压脑出血患者，对比开颅血肿清除术，研究神经内镜微创手术治疗的优势和临床应用价值。方法选取在我院老年高血压脑出血患者68例，分为神经内镜手术治疗组和开颅血肿清除术组，从手术时间、术中出血量、血肿清除率和Glassow评分评价疗效。结果两组临床治疗有效率、手术时间、术中出血量、血肿清除率相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。神经内镜手术治疗组在手术时间和术中出血量均显著减少，并且大大提高了血肿清除率（P＜0.05）；神经内镜治疗组Glassow评分3分以上患者明显多于开颅血肿清除术组（P＜0.05）。结论神经内镜微创手术清除老年脑出血血肿的疗效显著优于传统开颅血肿清除术，并改善了脑出血患者的远期预后。

高血压脑出血；神经内镜；微创手术；开颅血肿清除术

脑出血是神经外科最常见的一种急症性疾病[1]，特别是老年高血压患者，临床致死率和致残较高，及时有效的血肿清除对于改善患者预后至关重要。新近研究发现，神经内镜在脑部手术中独居优势[2]，采用神经内镜行血肿清除术疗效优于传统的开颅血肿清除术[3]。本次研究选择老年合并高血压的脑出血患者，对比研究神经内镜行血肿清除术与普通开颅血肿清除术的疗效差异，以获得治疗脑出血血肿的最佳手术方式。……