王飞

河南中医学院针推学院，河南 郑州 450008

针药结合治疗血管性痴呆瘀血阻络证45例临床观察

王飞

河南中医学院针推学院，河南 郑州 450008

目的：观察针药结合治疗血管性痴呆瘀血阻络证的临床疗效。方法：将90例血管性痴呆瘀血阻络证患者随机分为对照组和治疗组各45例，2组患者均接受降压、调脂、调糖、改善脑循环、脑保护剂和抗血小板等常规治疗，对照组加服尼莫地平片，治疗组在对照组治疗基础上，采用三焦针法结合通窍活血汤加减治疗。2组疗程均为12周。结果：治疗组总有效率为93.33%，对照组为73.33%，治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗后，2组修订Folstein简易精神状态检查（MMSE）评分均较治疗前升高，日常生活能力（ADL）评分和中医证候评分均较治疗前下降（P＜0.01）；治疗组MMSE评分高于对照组，ADL评分和中医证候评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）；2组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及红细胞聚集指数值均较治疗前降低（P＜0.01）；治疗组各指标值均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：针药结合治疗血管性痴呆瘀血阻络证患者，可显著提高MMSE评分和降低中医证候评分，改善患者的生活质量和血液流变学指标，其临床疗效明显优于单纯西医治疗。

血管性痴呆 (VD)；瘀血阻络证；三焦针法；通窍活血汤；血液流变学

血管性痴呆(vascular dementia，VD)是由脑血管病变所致的痴呆，伴随年龄的增长，VD的发病率上升。在我国范围内，老年人群痴呆的患病率为3.9%左右，其中VD约占60%[1]。该病以认知功能及神经功能障碍为主要表现，并兼有情感、性格以及局灶性神经损伤症状，其病程呈现阶梯式发展，给患者的生活质量带来严重影响，随着人口老龄化趋势加剧，给社会带来沉重负担。……