娄卫东，李赵梅，谢紫明

龙泉市人民医院神经内科，浙江 龙泉 323700

中西医结合治疗急性脑梗死疗效观察及对血管内皮功能的影响

娄卫东，李赵梅，谢紫明

龙泉市人民医院神经内科，浙江 龙泉 323700

目的：观察中西医结合治疗对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响及临床疗效。方法：将急性脑梗死患者74例随机分为治疗组和对照组各37例。对照组予以控制颅内压血压及血糖、抗血小板聚集、降脂及营养脑神经等基础治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用通窍活血汤治疗，2组均连用4周。观察并比较2组患者治疗前后血清内皮素（ET-1）和一氧化氮（NO）水平的变化，并评估其临床疗效。结果：总有效率治疗组为94.59%，对照组为78.38%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组血清ET-1较前下降，血清NO较前上升，差异均有统计学意义（P<0.05，P<0.01）；且治疗组上述指标改善较对照组更显著（P<0.05）。结论：中西医结合治疗急性脑梗死疗效明显优于单纯西医治疗，能更有效改善其血管内皮功能。

急性脑梗死；中西医结合疗法；通窍活血汤；血管内皮功能

急性脑梗死是神经科常见病，其发病率、致残率和致死率均较高[1]。近年来有关血管内皮细胞紊乱在急性脑梗死的发病机理中逐渐成为临床的研究热点，内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)是反映血管内皮功能的常用指标[2～3]。本研究应用通窍活血汤联合西药治疗急性脑梗死，观察了其对患者血清ET-1和NO水平的影响，结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2013年3月—2015年5月在本院神经科住院的急性脑梗死患者共74例，采用随机数字表法分为2组各37例。治疗组男20例，女17例；年龄(64.3±7.8)岁；卒中部位：基底节27例，内囊7例，其他3例；神经功能缺损(NIHSS)评分(17.1±3.3)分。对照组男22例，女15例；年龄(64.8±7.6)岁；卒中部位：基底节25例，内囊8例，其他4例；……