郭红年

胸腺肽治疗小儿急性病毒性心肌炎的疗效观察

郭红年

目的 分析研究小儿急性病毒性心肌炎采取胸腺肽治疗的方法及效果，为临床提供有力的依据。方法 选取我院收治的小儿急性病毒性心肌炎患者资料70例，每组35例，对照组35例患者接受常规中药颗粒治疗，研究组35例患者在常规治疗基础之上加用胸腺肽注射治疗，将所得数值进行统计学分析。结果 研究组治疗后的心电图、临床症状、肌酸激酶同工酶等高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗之后T淋巴亚群中的提升程度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对小儿急性病毒性心肌炎患者给予其胸腺肽注射治疗，能够增强患者治疗效果。

小儿急性病毒性心肌炎；胸腺肽；治疗效果

病毒性心肌炎指由柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒、脊髓灰质炎和流感病毒等诱发的一类感染性心肌疾病[1］。根据有关文献显示，45%～60%的心肌炎因受到柯萨奇病毒感染引起，同时患者发病率不断升高，临床对于病毒性心肌炎的治疗中现在还没有特效药物[2］。本文选取我院在过去所收治的小儿急性病毒性心肌炎患者资料70例开展回顾性分析，现汇报如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院所收治的小儿急性病毒性心肌炎患者资料70例开展回顾性分析，将其依照入院顺序分为两组，研究组35例患者中男性20例，女性15例，年龄1～12岁，平均（5.75±2.49）岁；对照组35例患者中男性21例，女性14例，年龄1～13岁，平均（5.92±2.30）岁；两组患者临床主要表现为乏力、心慌以及胸闷等，70例患者中42例存在心脏彩超改变，65例存在心电图异常，68例存在肌酸激酶同工酶升高，两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组接受静脉滴注维生素C、二磷酸果糖治疗，与此同时给予患者口服黄芪颗粒等常规治疗[3］；研究组35例患者在上述治疗基础之上接受静脉滴注胸腺肽，每天3 mg/kg，治疗14天作为一个疗程。

1.3观察指标

1.4统计学方法

两组所得结果通过SPSS21.0软件包进行统计处理，计数资料用百分率（%）表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

研究组心电图改善程度为80.5%、临床症状改善程度为94.1%、肌酸激酶同工酶改善程度为88.5%以及心脏彩超改善程度为89.0%，对照组心电图改善程度为65.9%、临床症状改善程度为78.3%、肌酸激酶同工酶改善程度为60.3%以及心脏彩超改善程度为71.4%，两组比较存在统计学意义（P=0.004）；研究组患者治疗之后T淋巴亚群中的高于对照组，两组比较存在统计学意义（P=0.003）。

3　讨论

近年来，急性病毒性心肌炎发病率不断升高，特别是未成年患者数量不断升高，其临床表现缺少典型性，临床中发生误诊以及漏诊情况时常出现，研究显示，急性病毒性心肌炎的出现和细胞因子关系密切[6-7］。

胸腺肽属于调节免疫能力的多肽，能够提高患者体内溶菌酶浓度，将吞噬细胞以及巨噬细胞进行激活，提高T淋巴细胞成熟，小儿急性病毒性心肌炎采取胸腺肽注射治疗，能够提高由病毒感染引起的细胞免疫功能紊乱恢复速度，增加B细胞抗体应答以及细胞因子生成，使患者心肌细胞存活率得到提升[8］。

本次研究结果显示，研究组治疗后的心电图、临床症状、肌酸激酶同工酶以及心脏彩超改善程度高于对照组患者， T淋巴亚群中的提升程度高于对照组。

综上所述，为小儿急性病毒性心肌炎患者给予胸腺肽注射治疗效果显著，能够提升T淋巴细胞亚群值，有效抑制病毒复制。

[1]王雪玉，翁晓琴. 胸腺肽对小儿急性病毒性心肌炎血清白细胞介素-18和肿瘤坏死因子-α的影响[J］. 中国医学创新，2014，7 （32）：3-5.

[2]中华医学会儿科学分会心血管学组中华儿科杂志编辑委员会，吴铁吉. 病毒性心肌炎诊断标准（修订草案）[J］. 中国实用儿科杂志，2014，38（5）：75.

[3]农冠荣，吴晓秋. 胸腺肽联合果糖二磷酸钠对病毒性心肌炎患儿的疗效观察[J］. 中国实用医药，2015，6（6）：178-179.

[4]刘秀萍，高红梅，李亚蕊，等. 病毒性心肌炎分期和病情程度对血清TNF-α及T淋巴细胞亚群的影响[J］. 中国免疫学杂志，1998，14（5）：387-389.

[5]孙毅平，伊迎春，刘小芳. 胸腺肽治疗小儿急性病毒性心肌炎的疗效分析[J］. 山东医药，2013，49（33）：65-66.

[6]马科.中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎疗效观察[J］. 辽宁中医杂志，2006，33（1）：93.

[7]赵殿明，刘宝义，刘文杰. 病毒性心肌炎胸腺肽治疗前后细胞免疫功能的变化[J］. 齐鲁医学检验，2002，13（4）：749-751.

[8]芮铭安，王曹锋，杜勤，等. 胸腺肽治疗急性病毒性心肌炎细胞免疫功能失调[J］. 医师进修杂志，2001，24（12）：16-17.

To Observe the Curative Effect of Thymosin in Treating Children With Acute Viral Myocarditis

GUO Hongnian Department of Pediatrics， The People's Hospital of Xin'an County， Luoyang He'nan 471800， China

Ob jective Analysis of children With acute viral myocarditis by methods and effects of thymosin， provide the basis for the clinical. Methods 70 cases of children With acute viral myocarditis were selected from our hospital， 35 cases in each group， the control group of 35 patients receivedconventional Chinese medicine granule treatment， 35 patients in study group were treated With thymosin injection on the basis of conventional treatment， the numerical statistical analysis. Resu lts A fter treatment， ECG，clinical symptoms， creatine kinase isoenzyme were higher than the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. A fter treatment， theof T lymph nodes in the study group were significantly higher than those in the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion For patients With infantile acute viral myocarditis treated the thymosin injection therapy can enhance the curative effect of patients With.

Children With acute viral myocarditis， Thymosin， Therapeutic effect

R 542.2+1

A

1674-9308（2016）27-0156-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.104

河南省洛阳市新安县人民医院儿科，河南 洛阳 471800