宫晓玲　陈丽

·实验研究·

先兆流产患者血清白细胞介素2、白细胞介素12水平的检测

宫晓玲陈丽

目的 检测血清白细胞介素2和白细胞介素12水平在先兆流产患者中的表达。方法 选择我院妇产科收治的正常妊娠早期女性60例以及先兆流产的60例患者作为本次对比观察对象，其中先兆流产的60例产妇在检测过程中采用了酶联免疫吸附法。针对患者的IL-12以及IL-2血清加以检测。结果 相比于对照组，先兆流产患者表现出偏高的血清检测水平。经过保胎治疗，患者的血清水平也相应降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血清IL-2、 IL-12水平升高可能与先兆流产的发生、发展有关。

白细胞介素2；白细胞介素12；先兆流产

不明原因的流产的发生与机体的免疫因素有关，而机体的免疫因素导致的先兆流产可以进行监测，对抗细胞内细菌及原虫的免疫反应的辅助细胞（Th 1/Th 2）细胞因子平衡对正常妊娠十分重要。本文探究了在先兆流产检测中选择酶联免疫分析试剂盒（ELLSA）方法的具体价值。

1　资料及方法

1.1一般资料

收集2015年3月～2016年3月就诊我院的早孕期阴道出血及阵发性腹痛的产妇60例，设为保胎治疗组，平均年龄（28.3±3.4）岁，平均孕龄（7.5±2.6）周。产妇入院后，选择保胎的规范治疗。妊娠28周时，产妇未出现流产。在保胎治疗组中，保胎成功46例，失败14例。对照组为正常早期妊娠的60例女性，超声提示胚胎有卵黄囊以及胎芽，平均年龄（25.3±3.2）岁，平均孕龄（6.5±2.1）周。产妇在入住前，无习惯性流产史，生殖器官功能完好，内分泌以及染色体正常。

1.2研究方法

要求产妇在清晨空腹接受血清检验。抽取3 ml静脉血。1 h后，离心10 min并且保留上层的血清。存放于零下20℃的冷冻环境中，同时设置了同批次的标本检测，选择ELISA检测血清。

构建标准曲线时，纵坐标选择OD值，而横坐标选择标准物浓度。绘制曲线的过程中可以选择坐标纸，测查浓度时需要依照标准曲线。经过绘制曲线后，乘以血清的稀释倍数，以获得精确的血清含量。质量控制的环节包含了采集样本、血清样本处理、培养液的分离、后期的检测等。对于有待检测的血清样本，需确保已经消除污染并且排除了假阴性和假阳性的可能。

1.3统计学处理

选择统计学软件SPSS16.0对所有先兆流产产妇的相关数据实施统计学分析，计数资料以%表示，采用χ2检，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异存在统计学意义。

2　结果

2.1两组产妇的血清IL-2和IL-12水平对比

先兆流产组血清中IL-2水平（45.83±3.52）m l高于对照组（41.52±5.04）ml，差异有统计学意义（P＜0.05）。先兆流产组血清IL-12水平（96.71±13.02）ml明显高于对照组（34.88±10.2）ml，差异有统计学意义（P＜0.01）。

2.2保胎治疗组治疗前后IL-2、IL-12水平比较

保胎治疗组治疗后血清IL-2、IL-12水平（42.54±3.21）ml、（40.65±8.22）m l较治疗前（48.93±2.52）ml、（68.21士9.61）ml降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

通常情况下，IL-2的总数关系到产妇能否顺利妊娠，因此，早期妊娠过程中需要维持特定的IL-2总量。若血液中IL-2偏高，产妇易出现炎性反应，进而伤害胎儿，严重时还可能造成早期流产。

有学者认为，引发先兆性早期流产的根源为细胞因子的移动。在移动过程中，细胞因子分泌过多的Th 1，造成流产[1］。有国外学者筛选了待调查的244例妊娠期产妇，发现妊娠正常的产妇体内会分泌Th 2这类细胞因子，用来抑制免疫应答的Th 1因子，确保成功妊娠[2］。

相比于正常妊娠，先兆流产产妇具备了更高比例的Th 1细胞因子。宫晓玲[3-6］等曾研究表明，血清IL-6水平降低、IL-8水平升高可能与先兆流产的发生、发展有关，说明Th 1/Th 2细胞因子平衡对维持正常妊娠有重要意义，本研究填补了IL-12对先兆流产影响的空白，对先兆流产的诊断及治疗给出更有力的实验室依据。

[1]朱学菁.血清β-绒毛膜促性腺激素和孕酮检测在先兆流产早期诊断中的临床意义[J］.实用临床医药杂志，2015，19（1）：79-81.

[2]朱以军，童爱飞，余悦心，等.血清妊娠相关血浆蛋白A检测在先兆流产结局预测中的价值[J］.浙江临床医学，2016，18（4）：667-668.

[3]宫晓玲，张江萍，赵丽萍.先兆流产患者血清白细胞介素6、白细胞介素8与治疗效果的研究[J］.中国妇幼卫生杂志，2013，4（1）：35.

[4]裴颖.血清孕酮检测在早孕先兆流产诊断中的临床应用价值[J］.中国实验诊断学，2015，19（12）：2108-2109.

[5]袁秀红，罗晓梅，薛娟，等.血清β-HCG 及孕酮检测在先兆流产的临床应用研究[J］.湖南师范大学学报：医学版，2015，12 （4）：49-51.

[6]王雪梅.早期七项微量元素检测在先兆流产患者中的临床意义[J］.中国实验诊断学，2016，20（5）：823-825.

Detection of Serum Levels of Interleukin 2 and Interleukin 12 in Patients With Threatened Abortion

GONG Xiaoling CHEN Li Department of Obstetrics and Gynecology， The Third Hospital of Baotou City， Baotou Inner Mongolia 014010， China

Ob jective The expression of serum interleukin 2 and interleukin 12 levels in patients With threatened abortion. Methods Early normal pregnancy women in our hospital from 60 cases of threatened abortion and 60 cases of patients as the observation object， including 60 cases of maternal threatened abortion in the detection process using the enzyme-linked immunosorbent assay， and serum IL-2 detection in patients With IL-12. Results Compared With the control group， the patients With threatened abortion showed a high level of serum detection. A fter conservative treatment， the serum level of patients decreased， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The elevation of serum IL-2 and IL-12 levels may be related to the occurrence and development of threatened abortion.

Interleukin 2， Interleukin 12， Threatened abortion

R 714.21

A

1674-9308（2016）27-0015-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.010

包头市医药卫生科技计划项目：先兆流产患者血清白细胞介素2，白细胞介素12水平的检测

内蒙古包头市包钢三医院妇产科，内蒙古 包头 014010