殷艳红

米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床效果观察

殷艳红

目的 在治疗更年期功能性子宫出血患者的过程中行米非司酮疗法，并对其临床效果进行观察。方法 选取我院自2014年8月～2015 年8月收治的48例更年期功能性子宫出血患者，将其按照随机数字表法均分为观察组与对照组，每组24例。对照组患者行常规疗法，观察组行米非司酮疗法。结果 观察组患者的临床疗效、不良反应情况均性优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 在更年期功能性子宫出血患者的治疗过程中行非司酮疗法的临床疗效比较显著，不良反应较少。

更年期功能性子宫出血；米非司酮；临床疗效

为进一步探究在更年期功能性子宫出血患者的治疗过程中行非司酮疗法的临床疗效，我院对选取的48例患者进行探究，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年8月～2015年8月所收治的更年期功能性子宫出血患者48例，将其按照随机数字表法均分为观察组（n=24）与对照组（n=24）。所有患者均对此次探究的目的、过程以及治疗方法进行了充分了解并表示自愿参与本次探究。观察组年龄45～58岁，平均年龄（50.58±4.12）岁；对照组年龄46～59岁，平均年龄为（51.24±4.02）岁。两组患者的年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

在对照组患者的治疗过程中行常规疗法，在观察组患者的治疗过程中行米非司酮疗法，具体用法用量是：给予患者睡前口服米非司酮药物，10 mg/次，1次/日。连续服用3个月，3个月为1疗程。在治疗期间，注意监测患者的血常规、尿常规和肝功能变化情况。一个疗程结束后停药，对患者随访6个月。

1.3统计学方法

本次研究临床数据均应用SPSS17.0软件进行分析，其中对两组患者的临床疗效、不良反应情况对比均用率的形式表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者临床疗效对比

观察组患者有效15例，好转8例，无效例数为1例，总有效率为95.8%，对照组有效7例，好转9例，无效8例，总有效率为66.6%，两组患者的临床疗效对比，χ2=6.700 9，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2两组患者不良反应情况比较

观察组1例胸闷，不良反应发生率为4.16%；对照组4例胸闷、3例心悸，不良反应发生率29.1%。两组患者的不良反应率比较，

χ2=5.400 0，P＜0.05，差异有统计学意义。

3　讨论

更年期功能性子宫出血是临床上比较常见的、多发的无排卵性功能性子宫出血疾病之一[1］，其病理是由于患者卵巢不排卵或患者孕激素缺乏导致患者出现子宫出血现象[2］，严重影响患者的正常生活以及工作。

更年期功能性子宫出血疾病的发病机制是患者卵泡在发育过程中发生了退行性病变，导致患者出现卵泡无法成熟、无排卵以及无黄体形成的临床症状[3］，对患者体内的孕激素形成造成了影响[4］。患者患病过程中体内仅有单一雌激素作用、无孕激素作用[5］，使患者的子宫内膜出现异常增生的情况[6］，进而发生雌激素撤退性出血或者突破性出血现象，引发更年期功能性子宫出血疾病[7］。

目前，临床上在治疗更年期功能性子宫出血患者时主要采取药物治疗，如米非司酮。米非司酮是一种孕酮拮抗剂[8］，与孕激素受体之间存在着较强的亲和力，可通过与孕酮受体结合来阻止孕酮发生作用，减少促性腺激素的分泌量并延迟患者排卵，使患者体内的孕激素以及雌激素水平下降，达到治疗疾病的临床目的。本次研究结果显示，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在治疗更年期功能性子宫出血患者的过程中行米非司酮疗法的临床效果比较显著，不良反应较少，具有一定的高效性和安全性。

[1]马加兰.米非司酮治疗更年期功能性子宫出血效果观察[J］.山东医药，2015，55（16）：73-74.

[2]袁威令.甲基睾丸素联合米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的疗效观察[J］.中国基层医药，2014，21（4）：516-518.

[3]王九慧.米非司酮治疗更年期功能性子宫出血临床疗效分析[J］.当代医学，2013，19（33）：139-140.

[4]孔红丽.米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的疗效观察[J］.心理医生，2016，22（4）：11-12.

[5]安晓云，史壮丽.米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床观察[J］.中国当代医药，2013，20（34）：70-71.

[6]陈雪兰，陈光元.不同治疗方案在更年期功能性子宫出血治疗中的效果比较[J］.中国医学创新，2013，10（29）：118-119.

[7]马娟.米非司酮治疗更年期功能性子宫出血42例临床分析[J］.世界最新医学信息文摘，2014，14（31）：193-194.

[8]张淑丽.米非司酮治疗更年期功能性子宫出血临床疗效分析[J］.现代诊断与治疗，2015，26（11）：2452-2453.

Clinical Observation of Mifep ristone in the Trea tment of Menopausal Dysfunctional Uterine Bleeding

YIN Yanhong Department of Obstetrics and Gynecology， Qingxian County Maternity and Child Baojian Railway Station， Cangzhou Hebei 062650，China

Ob jective To observe the clinical effect of m ifepristone in the treatment of menopausal dysfunctional uterine bleeding patients. Methods 48 cases of menopausal dysfunctional uterine bleeding in our hospital from August 2014 to August 2015 were selected， according to the random number table method is divided into observation group and control group，each group of 24 cases. Patients in the control group were treated With routine therapy， and the observation group was treated With mifepristone. Resu lts The clinical efficacy and adverse reactions of the observation group were better than those of the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion In the treatment of menopausal dysfunctional uterine bleeding patients in the treatment process， the clinical efficacy of the treatment of non - testosterone therapy is more significant，less adverse reactions.

Menopausal dysfunctional uterine bleeding， Mifepristone，Clinical effect

R 711.52

A

1674-9308（2016）27-0154-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.102

河北省沧州市青县妇幼保健站妇产科，河北 沧州 062650