林文国

足拇趾嵌甲的外科治疗

林文国

“嵌甲”是手足外科门诊常见的疾病，是指甲板侧边缘长入周围的软组织，深入甲沟导致脚部疼痛的多发病，可发病于多个脚趾，以足拇指最为常见，足趾反复感染，疼痛剧烈，行走困难，严重影响患者的日常生活，因此及时治疗嵌甲，按嵌甲的严重程度分期治疗，缩短病程，减轻患者的痛苦显得尤为重要。

足拇趾嵌甲；甲基质；外科治疗

足拇趾嵌甲是手足外科的常见病之一，多发病于青少年人群［1］，足趾反复感染，疼痛剧烈，行走困难，并且病程持续时间较长，严重影响了患者的日常生活。我科于2002～2014年收治了136例足拇指嵌甲患者，并根据病症分期采取针对病因的治疗方式，预后效果显著，现总结如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我科2002～2014年收治的136例足拇指嵌甲患者，男96例，女40例，年龄12～50岁，平均（27.32±3.87）岁。右足侧嵌甲90例，双侧嵌甲46例。

1.2嵌甲形成主要成因

1.2.1足拇趾趾甲两侧修剪过度，趾甲支撑作用减弱，行走时重量增加导致足拇趾跖侧软组织向足背移动，促使趾甲两侧嵌入软组织，为减轻疼痛继续修剪趾甲，致甲沟部软组织受到挤压，影响局部血液循环产生炎性反应，恶性循环，导致嵌甲逐渐加重。

1.2.2感染，不注意个人卫生、足出汗、鞋子不透气等导致甲沟炎，甲沟附近软组织肿胀抬高，趾甲与软组织相互挤压，趾甲逐渐嵌入软组织，发展形成甲沟脓肿或炎性肉芽组织突出。

1.2.3外伤、踢伤或剪甲等造成甲沟或甲床组织损伤，继发细菌感染。……