李雪丽



探讨腹腔镜手术治疗宫外孕患者的护理措施

李雪丽

【摘要】目的 研究分析宫外孕使用腹腔镜手术治疗的临床护理方式。方法 根据2008年1月～2014年1月我院的28例宫外孕患者来进行研究分析，将患者分成对照组和护理组，各14例，对照组使用基础护理，护理组使用为手术护理，对两组患者的手术时间、并发症情况和护理满意度进行对比分析。 结果 护理组患者的手术时间和护理满意度结果分别是（37．34±5．71）min和（114．79±4．06）分，和对照组结果对比存在显著性差异（P＜0．05）。 结论 宫外孕患者接受腹腔镜手术治疗后，使用围手术期护理能够提升手术治疗效果，减少手术时间，促进患者的康复，临床应用价值高。

【关键词】腹腔镜手术；宫外孕；护理措施

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2008年1月～2014年1月我院的28例宫外孕患者进行研究分析，分成对照组和护理组，各14例。护理组年龄21～45岁，对照组年龄21～45岁。

1.2方法

1.2.1手术前 护理人员对患者进行手术过程和实施情况讲解，对腹腔镜手术进行深入的介绍，让患者了解腹腔镜手术治疗的优点，如该手术方式对患者的损伤小，术后能够快速恢复，术前准备工作要做好，预防不良反应发生。术前为患者提供指导，针对患者的年龄、性格、文化等条件来提供针对性的指导，增加患者的手术和护理配合度[1]。

1.2.2进入手术室 护理人员对手术室的设备和器械进行准备，消毒处理，术前对患者再次进行全面检查，了解患者的一些不良症状，及时处理，监测生命体征，建立静脉通道，完善准备工作。患者进入手术室后，心理状态不佳，很容易有焦虑和紧张感，护理人员应观察患者的情绪状态，及时提供安抚，稳定患者情绪，调整体位，将下肢抬高，促进血液回流，手术过程如果出现了不良症状，应该及时提供健康指导，消除不良反应，当患者有呕吐症状时，应该使用镇静剂和止吐剂，并及时补充水分，使手术能够完成[2]。患者接受手术治疗时，确保体温正常，在手术台上使用加热设备。

1.2.3术后 术后6 h为患者提供流食，待患者正常排气后改为半流食，逐渐过渡到正常饮食。恢复过程中的饮食应该易消化、富含维生素，保持饮食清淡，缓解便秘症状，患者术后会有疼痛感，患者需忍耐，避免使用镇痛药物。术后1 d护理人员观察患者的尿量情况，如患者有少尿、血尿等情况，应该通知医生，提供针对性的处理，要求护理人员告知患者，术后可能会产生的不良反应症状，引起患者的重视，术后的哪些症状属于正常，可自行缓解，为患者提供针对性的心理指导。储尿袋要求低于膀胱，防治逆流，避免发生感染，术后1 d可拔管，护理人员应该鼓励患者排尿，对患者进行会阴护理，清洁会阴，保存会阴干燥洁净，使用碘伏擦拭消毒，预防不良反应的发生。术后患者的康复过程中，护理人员应对患者提供正确的健康指导，患者在恢复后能够出院时，叮嘱患者养成良好的生活作息和饮食习惯，增加维生素食物的摄入，并且在性生活时采取避孕措施，定期回医院复诊[3]。

1.3 指标评价标准

护理满意度评分采用问卷调查方式，20道选择题，每道题6分，满分为120分，选取每组患者得分平均值作为护理满意度得分结果。

1.4统计学方法

所得数据使用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，计量资料用（均数±标准差）（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　 结果

2.1两组患者的手术时间和护理满意度结果对比

护理组手术时间和护理满意度结果分别是（37.34±5.71）min和（114.79±4.06）分，和对照组结果对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2两组患者的并发症发生率结果对比

护理组中1例出现寒战，并发症发生率为7.14%，对照组中6例出现寒战，1例出现恶心、呕吐症状，并发症发生率为50.00%，两组结果对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

宫外孕使用腹腔镜手术治疗后，提供有效的护理措施，能够提升手术效果，降低并发症几率[4-5]。手术时，对患者的生命体征进行监测，及时的处理发现的问题，开展预见性的护理服务，能够改善护理人员、医生和患者之间的关系，促进护理质量的提升，临床中可以为腹腔镜手术治疗宫外孕患者提供该种护理方式。

参考文献

[1] 王琪，徐艳，郭秀茹，等． 妇科针对性护理对保守治疗、开腹手术治疗、腹腔镜微创手术治疗宫外孕患者机体恢复的影响[J]． 现代生物医学进展，2013（17）：3366-3369．

[2] 冯霞．腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床效果分析[J]． 现代养生，2014（16）：275-276．

[3] 曹荣．腹腔镜手术治疗38例宫外孕围手术期护理体会[J]． 青春期健康，2014（S 1）：39．

[4] 宋文洁． 探讨腹腔镜手术治疗妇科宫外孕的术前、术后临床护理体会[J]． 中国保健营养（中旬刊）， 2014， 12（3）：201-202．

[5] 郭美群． 护理干预在35例宫外孕腹腔镜围手术期及术后恢复中的应用[J]． 中国民族民间医药， 2014， 1（23）：105-106．

Nursing Measures for Patients With Ectopic Pregnancy Treated by Laparoscopic Operation

LI Xueli, The Red Cross Center Hospital of Harbin, Harbin 150076, China

[Abstract]Objective To study the clinical nursing methods in the treatment of ectopic pregnancy by laparoscopic operation. Methods Selected 28 cases of patients with ectopic pregnancy from January 2008 to January 2014 in our hospital to research and analysis, which were divided into control group and nursing group, 14 patients, the control group used basic nursing, nursing group used for surgical care, two groups of patients at the time of surgery, and complications and nursing satisfaction were compared and analyzed. Results The nursing care of patients at the time of surgery and nursing satisfaction results were (37.34±571) min and (114.79±4.06), and control group results exist significant difference (P＜0.05), with statistical significance. Conclusion Ectopic pregnancy patients undergoing laparoscopic surgery, using peril operative nursing can enhance the surgical treatment effect, reduce the operation time and promote the patient's rehabilitation.

[Key words]Laparoscopic surgery, Ectopic pregnancy, Nursing measures宫外孕在妇产科中发病率较高，是急腹症，以往使用开腹手术治疗，现在越来越多的医院选择腹腔镜手术治疗，目的是在于提升手术成功率。此次我院对28例宫外孕患者进行了研究分析，为患者提供基础护理和围手术期护理，对两组患者的手术时间进行对比分析，总结并发症几率和护理满意度，现进行以下报道。

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．159

【文章编号】1674-9308（2016）04-0211-02

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

作者单位：150076黑龙江省哈尔滨市红十字中心医院