14例食管破裂患者的临床诊疗研究
2016-02-15张锋
中国继续医学教育 2016年4期
张锋
14例食管破裂患者的临床诊疗研究
张锋
【摘要】目的 探讨食管破裂的临床诊断及治疗方法。方法 选择我院收治的14例食管破裂患者,7例自发性食管破裂,6例异物致食管破裂,1例医源性食管破裂,对所有患者的诊疗过程进行回顾性分析。结果全部患者均治愈,住院时间为21~48 d,其中7例自发性食管破裂的患者中,6例食管裂口在2~4 cm,采取一期缝合后治愈出院,1例食管裂口纵径在8 cm以上及黏膜裂口在10 cm以上,在采取一期手术结扎及二期手术重建食管后治愈出院。6例食管异物致破裂采取保守治疗后均治愈出院,1例医源性食管破裂采取一期缝合手术后治愈出院。结论 尽早针对食管破裂患者的病因进行分析,并进行食管造影及影像学检查,尽快采取手术治疗或保守治疗措施,能改善患者的预后。
【关键词】食管破裂;裂口封闭;感染控制;诊治
尽管在临床上食管破裂的发病较为少见,但其病死率较高。因食管破裂缺乏典型的临床症状,易误诊,且针对食管破裂的治疗方式上也存在一定争议[1]。而对食管破裂尽早的进行确诊和治疗能够提高患者的预后效果。通过对我院收治的14例食管破裂患者的诊治过程进行回顾性分析,旨在总结诊疗方法,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2009年3月~2015年3月收治的14例食管破裂患者,其中男8例,女6例,年龄17~70岁,平均年龄为(32.6±12.1)岁,食管破裂类型:自发性食管破裂7例、食管异物致食管破裂6例、医源性食管破裂1例。
1.2临床类……
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