李兴华，梁 晖，屈 力

改良小腿内侧穿支皮瓣的临床应用

李兴华，梁 晖，屈 力

目的观察保留胫后动脉的改良小腿内侧穿支皮瓣修复小腿及足、踝部创面皮肤缺损的临床疗效。方法采用胫后动脉皮支为蒂的改良小腿内侧皮瓣修复小腿及足、踝部创面皮肤缺损共计46例。结果本组皮瓣全部存活，创面均得到很好修复，临床效果满意。结论采用胫后动脉皮支为蒂的改良小腿内侧穿支皮瓣修复小腿及足、踝部创面皮肤缺损，是一种安全可靠的方法。

下肢；穿支皮瓣；修复；皮肤缺损

随着现代交通工具和机械化程度的不断提高，小腿及足、踝部的严重创伤导致大面积软组织缺损及骨外露的病例在临床上逐年增多。小腿内侧皮瓣为供区修复小腿及足、踝部创面皮肤缺损在显微外科、整形外科和骨科等临床应用已取得了成熟的经验，但要以牺牲胫后动脉主干为代价，影响整个下肢的血供。随着显微外科技术的不断发展和提高，采用胫后动脉皮支为蒂的改良小腿内侧穿支皮瓣修复皮肤缺损已在临床上得到广泛应用。我院于2006年2月～2015年3月，采用胫后动脉皮支为蒂的改良小腿内侧穿支皮瓣修复小腿及足、踝部创面皮肤缺损46例，收到满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料 2006年2月～2015年3月在我科接受保留胫后动脉的改良小腿内侧穿支皮瓣修复小腿及足、踝部创面皮肤缺损治疗患者46例，其中男39例，女7例；年龄17～59岁，平均28岁；致伤原因：车祸伤18例，机器及重物压伤21例，皮肤撕脱伤7例；……