巫 坚 徐丽娜

（1.广州市公安局荔湾区分局刑警大队，广东广州510140；2.北京市丰台区公安司法鉴定中心，北京丰台100071）

颈内动脉血栓形成致脑梗塞活体损伤程度鉴定分析1例

巫 坚1徐丽娜2

（1.广州市公安局荔湾区分局刑警大队，广东广州510140；2.北京市丰台区公安司法鉴定中心，北京丰台100071）

对于外伤后一侧颈内动脉闭塞，造成对侧大脑大范围脑梗死，法医检验中较为罕见，尤其是活体损伤程度鉴定，在实际检验工作中，不仅要考虑外伤是否与颈内动脉闭塞具有因果关系，病程发展是否符合该损伤发展规律，还要考虑其他疾病是否参与，进行伤病参与分析，经过科学的论证及分析，对损伤程度作出一个让人信服的评定。

颈内动脉闭塞损伤程度伤病关系

1 简要案情

2015年11月12日22时许，广州市荔湾区光复北路720号对出路面发生一宗伤害案，伤者许某某受伤后倒地，伤者朋友呼“120”急诊出车，将伤者送往广东省中医院就行救治。次日凌晨2时许，伤者自行苏醒，并与家人一起返家，7时许家属发现其意识不清再次送往广东省中医院就行救治。

2 基本案情调查

案发前许某某有饮酒史，在路边与一骑三轮车的人发生纠纷，调阅路面监控显示，发生口角纠纷后许某某追打对方，对方在三轮车前拿起一个螺丝刀戳向许某某左侧颌面部，造成头颈部向右后方迅速伸展甩动，约十余秒后其右下肢失去支撑倒地。“120”到达后，许某某在急救车上已经苏醒过来。

3 病历资料

据2015年11月12日22时52分广东省中医院急诊病历记载：患者因“打伤头面部疼痛流血半小时”入院。……