陈 虎 周 健 石 河

（1.广州市公安局番禺区分局，广东广州511400；2.广东省公安厅刑事技术中心，广东广州511400；3.广州市公安局刑科所，广东广州511400）

颈部损伤致脑梗塞的法医学分析2例

陈 虎1周 健2石 河3

（1.广州市公安局番禺区分局，广东广州511400；2.广东省公安厅刑事技术中心，广东广州511400；3.广州市公安局刑科所，广东广州511400）

近年来，随着CT、MR I等临床检查方法的普及应用，外伤性脑梗塞的检出率越来越高。在法医临床学鉴定中，因外伤性脑梗塞而引起的争议较大[1]。而颈部轻微外伤后引起的脑梗塞案例在实际工作中较少遇到。本文通过对2例颈部轻微外伤后引起的脑梗塞案例，就其临床表现、发病机理、伤病关系以及法医学损伤程度的评定等问题进行分析，讨论在该类型损伤鉴定过程中需要注意的问题，为该类型损伤的鉴定提供参考。

法医临床学颈部动脉血栓外伤性脑梗塞

1 案例资料

1.1 案例一

简要案情：2015年11月12日22时11分，许某某与人发生纠纷受伤，视频显示伤者被袭击左颌面部，造成头颈部向右后方迅速伸展甩动，约10余秒后其右下肢失去支撑倒地，呼120将伤者送往医院救治；次日凌晨2时许，伤者苏醒并与家人一起回家，7时许家属发现其意识不清再次送医院救治，CT示左侧颌面部咀嚼肌周围软组织肿胀、左侧颈内动脉几近全程完全闭塞，相应供血左侧大脑额顶颞岛叶及左侧基底节区梗死。

检验情况：11月13日初检见意识不清，呼之不应。左嘴角外侧见一0.3cm×0.1cm的创口，创缘较整齐，创周可见软组织充血。……