米立波 蔡亮 马研慧 辽宁省鞍山市中心医院检验科 （辽宁 鞍山 114001）

CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验在胃癌中的诊断价值

米立波 蔡亮 马研慧 辽宁省鞍山市中心医院检验科 （辽宁 鞍山 114001）

目的：探究肿瘤标志物CA242、CA724、CA199、CEA联合检测用于胃癌诊断的应用效果。方法：选取2015年3月～2016年2月间本院经病理诊断为胃癌入院治疗的60例患者为观察组，同时随机选取60例入院健康检查正常者为对照组。所有研究对象入院后对CA242、CA724、CA199、CEA这4种肿瘤标志物进行检测，对比两组指标变化情况以及观察组不同期指标变化情况。结果：观察组肿瘤标志物水平含量较对照组高，P＜0.05；观察组胃癌1、2期患者肿瘤标志物CA242、CA724、CA199、CEA较3、4期患者指标水平低，P＜0.05。结论：对肿瘤标志物CA242、CA724、CA199、CEA进行检测，对机体是否出现疾病以及病情发展程度有重要的参考价值。

胃癌 诊断 肿瘤标志物 CEA CA242

近些年由于环境、食物、感染、遗传、胃疾病病变等原因造成胃癌发病率呈明显上升趋势，有数据显示胃癌发病率位居我国恶性肿瘤首位，临床致死率高且疾病早期症状与消化道疾病症状类似，症状无特异性不明显[1,2]。此病症状不明显易造成病情恶化，对生命安全产生威胁，因此早发现在治疗中有着重要意义[3]。目前临床胃癌诊断多采用医学影像、内镜以及病理检查，但这些检查对操作者技术要求高、仪器设备要求高，难以在较大范围进行普查，对肿瘤有特异性的指标成为研究的热点[4]。本文对本院研究肿瘤标志物CA242、CA724、CA199、CEA联合用于疾病诊断的效果进行分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年2月间本院经病理诊断为胃癌入院治疗的60例患者为观察组，其中男34例，女性26例，患病时间1～12年，平均时间（7.9±2.4）年，年龄35～71岁，平均年龄（52.3±4.7）岁；所有患者经胃镜检查、组织病理检查确诊为胃癌，根据国际抗癌联盟疾病TNM分期，1期9例、2期13例、3期24例、4期14例。同时，随机选取60例入院健康检查正常者为对照组，其中男33例，女性27例，年龄37～73岁，平均年龄（52.7±4.5）岁。两组观察对象在年龄、性别等一般资料上差别无意义，P＞0.05，可进行比较，本次研究经医院伦理委员会批准。

1.2 方法

所有患者入院后于次日清晨空腹，抽取静脉血使用离心机以2500 r/min，离心15min获得血清样液，采用型号为DxI 800全自动化学发光免疫分析仪，美国贝克曼库尔特有限公司生产以及该公司提供试剂盒对肿瘤标志物CA242、CA724、CA199、CEA进行检测。

1.3 主要观察指标

观察两组肿瘤指标变化情况、观察组不同期肿瘤指标变化情况。

1.4 统计学分析

本研究采用SPSS 16.0统计软件进行数据处理。计量资料以（±s）表示，比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

表1.肿瘤标志物CA242、CA724、CA199、CEA情况统计(n=60)

表2.观察组不同分期肿瘤标志物情况统计

2.结果

2.1 两组肿瘤标志物CA242、CA724、CA199、CEA检测统计（表1）

2.2 观察组不同分期肿瘤标志物变化比较（表2）

3.讨论

胃癌在全球氛围内均是发病率较高的恶性肿瘤疾病，其位于上皮细胞，饮食、遗传、环境、幽门螺旋杆菌感染等是常见疾病诱因，此病男性患者略多且有地区差异，以50岁以上中老年者多发，但近几年疾病趋于年轻化[5,6]。随着近年来临床对疾病研究的深入，发现通过对肿瘤标志物CA242、CA724、CA199、CEA进行检查，可有效判断患者是否发病以及疾病发展程度，其中CA242、CEA、CA199均为糖蛋白，第一个存于胚胎组织中，对恶性消化道肿瘤有较高敏感性[7～10]。CEA来源于胚层上皮组织，有学者研究发现在正常人体内含量极低，但若机体中出现肿瘤时，血液中CEA水平会异常升高，其对多种肿瘤如胃癌、肺癌等敏感性高[11～14]；CA199是位于人体胃、肠、胰腺等上皮层细胞中，其血液中水平异常升高，能有效反映机体出现直肠癌、胰腺癌、胃癌[15]。以这几种肿瘤标志物联合进行检查能有效判断患者疾病情况，反映患者病情发展程度。

本次研究发现观察组肿瘤标志物CA242、CA724、CA199、CEA水平含量较对照组高，P＜0.05；同时观察组胃癌1、2期患者肿瘤标志物较3、4期患者指标水平低，P＜0.05，结果表明通过对这几种标志物进行检查能有效对患者疾病情况进行诊断。

综上所述，为有效诊断患者胃癌疾病情况，临床可对患者CA242、CA724、CA199、CEA肿瘤标志物水平变化进行检测，能有效反映机体是否出现疾病以及病情发展程度，可临床推广应用。

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1006-6586(2016)07-0073-03

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