孙 如 张东伟

脑梗死患者急性期红细胞分布宽度与NIHSS评分及Barthel指数相关性分析

孙 如 张东伟

脑梗死；红细胞分布宽度；美国国立卫生院卒中量表；Barthel指数；预后

脑梗死是中老年人群中最常见的脑血管疾病之一，该病致残率及致死率较高，严重影响患者日常生活活动能力[1]。如何早期评估患者神经功能缺损程度及日常生活活动能力，减少致残率，改善预后，是临床关注的重点。红细胞分布宽度（RDW）是一种反映外周血红细胞（RBC）体积大小的异质性参数，近年研究显示，RDW与诸多心脑血管疾病发病发展密切相关[2-3]。本研究通过检测急性脑梗死患者RDW水平，探讨其与患者神经功能缺损程度及日常生活功能的相关性，为临床早期评估患者病情及预后提供参考。

1 临床资料

1.1 一般资料 2014年8月—2015年8月我院收治急性脑梗死患者138例，男85例，女53例；年龄53～78岁，平均（65.9±10.1）岁。按照患者入院后24h内的RDW水平将患者分为正常RDW组98例，男60例，女38例，平均年龄（65.4±9.3）岁，平均病程（11.5±2.3）h；高RDW组40例，男25例，女15例，平均年龄（66.5±10.3）岁，平均病程（12.1±2.1）h，两组患者年龄，性别、病程差异无统计学意义（孕＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准:（1）患者均为首次发病，发病时间均＜24h；（2）所有患者脑梗死均经过头颅CT或MRI证实，诊断标准符合中华医学会神经病学分会《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》[4]。排除标准:脑出血、既往有脑卒中病史、恶性肿瘤、严重心肝肾功能障碍、近6个月内输血史、既往贫血病史及其他血液系统疾病、正在接受叶酸或者铁剂等药物治疗的贫血患者、白血病、免疫系统缺陷、合并感染者。……