佟丽妍史秀丽徐焕凤冯为民

乌司他丁对急性脑出血模型兔sTM、vWF及脑组织病理的影响

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目的通过对急性脑出血模型兔动脉血可溶性血栓调节蛋白（sTM）、血管性假性血友病因子（vWF）以及脑组织标本病理变化的观察，探讨乌司他丁（UTI）在急性脑出血中的脑保护作用。方法 将造模后的30只兔随机分为脑出血组、依达拉奉组、乌司他丁组，每组10只。应用ELISA法测定各组兔急性脑出血后动脉血sTM、vWF的含量，以及兔脑出血病灶周围脑组织病理变化。结果与脑出血组 [sTM 24h：（6.06±0.19）ng/mL，72h：（6.42±0.48）ng/mL；vWF 24h：（10.02±0.71）ng/ mL，72h：（11.39±0.63）ng/mL]比较，依达拉奉组sTM含量[24h：（4.61±0.11）ng/mL，72h：（4.51±0.10）ng/mL]均有下降，差异有统计学意义（孕＜0.05）；依达拉奉组vWF含量在72h[（9.64±0.56）ng/mL]时下降，差异有统计学意义（孕＜0.05）；乌司他丁组sTM、vWF含量[24h：sTM（4.82±0.77）ng/mL，vWF （9.09±0.24）ng/mL；72h：sTM（4.79±0.75）ng/mL，vWF（8.48±0.73）ng/mL]均下降，差异有统计学意义（孕＜0.05）。依达拉奉组与乌司他丁组比较，24h、72h sTM含量差异均无统计学意义（孕＞0.05），24h及72h vWF含量比较差异均有统计学意义（孕＜0.05）。病理结果提示，乌司他丁组脑出血病灶周围脑细胞的线粒体嵴断裂，胞浆内空泡增多，细胞肿胀方面均比依达拉奉组延缓。结论乌司他丁可以降低急性脑出血模型兔血清sTM及vWF含量，以及出血灶周围脑细胞线粒体及细胞核的损害，具有一定的脑保护作用。

兔；急性脑出血；乌司他丁；可溶性血栓调节蛋白；血管性假性血友病因子

脑出血发病率为每年（60～80）/10万，在我国约占全部脑卒中的20%～30%，其急性期死亡率为30%～40%[1]。临床上脑出血后72h以内病情变化最剧烈。急性期是导致脑组织损伤最严重的时期，出血灶周围脑组织将发生一系列神经细胞损害变化，可出现脑细胞线粒体破坏，神经细胞凋亡等，最终导致神经功能损伤。……