凌丽燕 陆毅梅 张渊婷 周宗星

尿路感染患者病原菌分布及耐药性分析

凌丽燕 陆毅梅 张渊婷 周宗星

尿路感染；中段尿；病原菌；耐药性

中段尿培养是诊断尿路感染病原菌种类的主要手段，分析尿路感染的细菌构成及耐药性可指导临床正确用药，对疾病的治疗具有重要意义。本研究对本院2年中段尿培养病原菌的菌种分布及耐药性报告进行了回顾性分析，以指导临床合理使用抗菌药物。

1 材料与方法

1.1 标本来源 2013年1月—2014年12月浙江省平湖市第二人民医院临床住院和门诊诊断为泌尿系感染患者送检的中段尿标本，共1819例。

1.2 细菌培养方法 标本的采集及培养严格按照全国临床检验操作规程，患者在应用抗菌药物前或停用抗菌药物5天后,尿道口经清洗消毒后留取中段尿约10mL于灭菌容器内立即送检。用一次性灭菌定量接种环接种10μL于血平板和麦康凯平板,35℃孵育18～24h（无菌生长时培养至48h）。革兰阴性杆菌菌落计数＞105CFU/mL，革兰阳性球菌菌落计数＞104CFU/ mL的细菌进行菌种鉴定和药敏分析[1]。

1.3 细菌鉴定和药敏试验 采用法国梅里埃公司生产的ATB细菌鉴定系统进行细菌鉴定和药敏试验，药敏纸片和MH琼脂购自杭州天和生物有限公司，按照CLSI M100-S20进行药敏试验和结果的判读。

1.4 质量控制 质控的标准菌株为大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923、铜绿假单胞菌ATCC27853，购自由卫生部临床检验中心。

1.5 数据分析 应用世界卫生组织细菌耐药中心推荐的WHONET 5.6软件进行细菌的统计和药敏分析，去除同一患者所获重复菌株。……