张丽丽

（邢台市人民医院，河北 邢台 054001）

对结肠造口患者造口护理能力与相关因素进行探讨

张丽丽

（邢台市人民医院，河北 邢台 054001）

目的分析结肠造口患者造口护理能力与相关因素。方法选取我院2013年7月～2015年7月收治的结肠造口患者150例作为本研究对象，进行问卷调查，调查表分为一般资料、造口护理情况表、造口自我护理情况表（普通版）、造口自我效能量评定表，评价患者造口护理能力并探讨相关因素。结果患者自我护理能力的评分为（39.6±5.5）分，经过相关分析，影响结肠造口患者造口护理能力的因素包括漏味与便秘、平均护理造口的时间、患者家庭收入、自我接受造口的水平等。结论通过相关量表评价患者造口护理能力，探究患者造口护理能力的影响因素，并采取针对性护理措施，能够有效提升患者康复速度。

结肠造口；康复速度；护理能力；评价量表

随着我国经济水平的不断提升，人们生活方式发生了很大变化，生活节奏逐渐加快，极大程度上提升了直肠癌等疾病的出现几率，根据相关资料记载，每年约有10万左右的患者须进行肠造口手术，其他类型造口手术的患者约100万，为改善患者生活质量，护理人员应结合患者实际情况，提升其自我护理能力。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年7月～2015年7月收治的结肠造口患者150例作为本研究对象，男104例，女46例，年龄31～75岁，平均年龄（52.7±4.5）岁，造口时间为2个月～16年，平均造口时间（2.7±0.5）年，已婚患者134例，未婚、离婚或丧偶16例。

1.2 方法

1.2.1 研究评价量表

（1）一般资料调查问卷，调查患者年龄、性别、工作、文化程度、婚姻情况、家庭收入、自我（家人与配偶）造口接受程度、手术接受程度等；（2）造口护理情况表[1]，评定患者造口自理情况、造口袋种类、造口平均护理时间、造口舒适程度等；（3）造口自我护理情况表（普通版），该量表共10个条目，使用likert5级的评分方式，分数越高代表患者自我护理情况更好；（4）造口自我效能量评定表，该量表使用likert5级的评分方式，分数越高说明患者自我效能越好。

1.2.2 研究方式

发放调查问卷给我院收治的结肠造口患者150例，每种问卷的回收份数为150，回收率为100.0%。

1.3 统计学方法

2 结 果

2.1 患者自我造口的护理能力与造口自我效能评分

经过调查，患者自我造口的护理能力评分为（39.6±5.5）分，每个模块的得分集中在3.25～4.15分之间；患者造口自我效能评分为（77.5±9.3）分，与患者造口的自我护理能力存在明显相关性。

2.2 不同患者自我造口的护理能力

不同在职情况、家庭收入、家庭状况、接受造口情况、造口护士护理情况等患者在自我造口护理能力，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 不同患者自我造口的护理能力

2.3 影响患者自我造口的护理能力因素

将自我造口护理能力作为因变量，采取多元逐步回归分析方式，其中二分类变量包括漏味与腹泻、护理造口平均时间、便秘等，赋值0.1；有序变量为接受造口情况、造口护士护理情况、家庭收入等，赋值方式为连续变量，数值为1、2、3，见表2。

表2 影响患者自我造口的护理能力因素

3 讨 论

影响造口护理能力的因素共分为以下几种：（1）患者造口接受情况，患者对自身造口基本接受的自我护理能力评分达（42.5±3.9）分，说明患者如果能够接受自身身体的缺陷[2]，也会最大可能的让社会所接受；自我造口接受良好的患者很少会产生被社会抛弃的恐惧感或者公共场所窘迫感，其肢体功能受限力也较小，患者会积极寻求各类资源，自我造口护理意识较高；（2）造口护理的自我效能评分，患者造口自我效能评分为（77.5±9.3）分，说明造口护理能力与自我效能之间的关系密切，如果患者有较强的康复信心，就会积极寻找康复途径，具体包括借鉴其他成功经验、鼓励完成自我护理任务、心理疏导等；（3）患者家庭收入情况，家庭收入较高患者自我护理能力更强；（4）漏味与便秘，患者造口漏味问题严重时，会给其带来较大心理压力，在一定程度上影响到造口自我护理能力。

综上所述，影响造口患者自我护理能力的因素主要包括造口接受情况、造口护理自我效能、家庭收入、平均造口护理时间、漏味与便秘等，针对这一类问题，护理人员采取针对性护理措施，促进患者恢复健康。

[1]朱勤芬,陆 云,赵春芳,等.直肠癌结肠造口癌因性疲乏患者的自我管理效能及其影响因素[J].解放军护理杂志,2015,32(9):22-24,41.

[2]徐 婧.影响肠造口术后病人学习造口护理的因素分析及对策[J].世界临床医学,2016,10(2):163.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2096-2479.2016.09.167.02