郭宝侠

（丰县人民医院，江苏 徐州 221700）

探讨急救护理路径在宫外孕大出血患者中的应用效果

郭宝侠

（丰县人民医院，江苏 徐州 221700）

目的探讨急救护理路径在宫外孕大出血患者中的应用效果。方法选取我院2014年10月～2016年9月收治的宫外孕大出血患者68例作为研究对象，按照随机对照分组法，将其平均分成观察组和对照组，各34例。观察组患者应用急救护理路径，对照组患者应用常规护理方法，观察比较两组患者的出血量、住院时间及治愈率和病死率。结果观察组患者出血量显著少于对照组；观察组住院时间显著短于对照组；观察组治愈率显著高于对照组；观察组病死率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在宫外孕大出血患者的救护中应用急救护理路径，能够有效提高急救效果，减少患者的出血量，缩短其住院时间，提高临床治愈率及降低病死率，值得临床推广。

急救护理路径；宫外孕；大出血；效果

为了探讨急救护理路径在宫外孕大出血患者中的应用效果，本文选取我院收治的宫外孕大出血患者68例作为研究对象，采用急救护理路径，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年10月～2016年9月收治的宫外孕大出血患者68例作为研究对象，按照随机对照分组法，将其平均分成观察组和对照组，各34例。观察组年龄20～38岁，平均年龄（27.1±4.5）岁；其中输卵管破裂27例（79.4%）、子宫颈破裂4例（11.8%）、子宫角破裂3例（8.8%）；有妊娠史者3例（8.8%）、流产史者2例（5.9%）、输卵管炎症史者13例（38.2%）。对照组年龄21～40岁，平均年龄（27.6±4.2）岁；其中输卵管破裂24例（70.6%）、子宫颈破裂6例（17.6%）、子宫角破裂4例（11.8%）；有妊娠史者5例（14.7%）、流产史者1例（2.9%）、输卵管炎症史者10例（29.4%）。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组患者的救护中应用急救护理路径；对对照组患者应用常规护理方法。急救护理路径的应用策略为：①迅速接诊：患者入院后迅速给其安排好抢救室，帮助患者取平卧位，保持其呼吸通畅，监测其生命体征，仔细观察其面色、意识及阴道出血等情况，并做好记录[1]；②对症急救处理：迅速为患者建立好静脉通道，为其补液输血，做好保暖，另外为改善患者的心肺功能可在遵循医嘱的前提下给予其适量强心剂，以及对于休克患者应给予吸氧；③术前心理护理：术前告知患者及其家属诊断结果，与患者做好沟通，建立信任关系，对患者进行有效的心理疏导，减轻其压力，消除其不良情绪，提高其治疗配合度；④术前准备：术前根据医生的要求准备好各项手术器械、物品及药物和充足的血源，一应手术器械和物品都要提前消毒杀菌，并检测其有无异常，以确保手术的顺利进行[2]；⑤麻醉护理：在患者进入手术室后，要及时配合麻醉师对患者进行麻醉，麻醉前应先告知患者相关注意事项，并对其做好心理辅导；⑥术中配合：术中配合好医生的操作，给医生递好所需物品，同时密切监测患者的生命体征，输血时严格三查八对，发现异常及时告知医生；⑦术后护理：术后小心翼翼地将患者转入病房，帮助患者取去枕平卧位休息，密切观察患者的生命体征，定时帮助患者转换体位[3]；⑧疼痛护理：对于疼痛严重的患者可采取注意力转移法、音乐疗法等缓解其疼痛，必要时需遵循医嘱对患者使用镇静药物。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的出血量、住院时间及治愈率和病死率。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 出血量和住院时间

观察组出血量显著少于对照组；观察组患者的住院时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的出血量和住院时间对比（±s）

表1 两组患者的出血量和住院时间对比（±s）

组别 n 出血量（mL） 住院时间（h）观察组 34 2855.1±252.3 6.2±2.8对照组 34 3266.5±261.9 9.7±2.2

2.2 治愈率和病死率

观察组患者的治愈率显著高于对照组；观察组患者的病死率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的治愈率和病死率对比 [n（%）]

3 讨 论

宫外孕是一种常见的异常妊娠过程，宫外孕患者往往会出现休克症状，而对其的急救是一项十分紧急的任务[4]。对于宫外孕患者来说，时间就是生命，尽早、尽快完成手术，就能够提高患者的存活率。所以，在宫外孕的护理中，应用急救护理路径是非常有必要的。与常规护理相比，急救护理路径优化了护理流程、完善了护理内容、强化了护理细节，因此效果也更好[5]。

本次研究结果显示，观察组患者出血量显著少于对照组；观察组住院时间显著短于对照组；观察组治愈率显著高于对照组；观察组病死率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在宫外孕大出血患者的救护中应用急救护理路径，能够有效提高急救效果，减少患者的出血量，缩短其住院时间，提高临床治愈率及降低病死率，值得临床推广。

[1]吴秀明.急救护理路径在宫外孕大出血患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,12:80-82.

[2]崔保军.急救护理路径在抢救宫外孕休克患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18:35-36.

[3]耿春卉.整体护理在宫外孕大出血患者中的临床应用效果观察[J].中国医药指南,2015,31:214-215.

[4]刘春华.急诊宫外孕患者的针对性急救与护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2016,21:243-244.

[5]柳 威.针对性急救与护理在急诊宫外孕患者治疗中的作用[J].生物技术世界,2015,11:127.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2096-2479.2016.09.089.02