新生儿高胆红素血症未成熟粒细胞、D-二聚体、FDP、PCT检测的应用价值

何卫东

目的通过对新生儿高胆红素血症未成熟粒细胞绝对值（IG#）、未成熟粒细胞百分比（IG%）、纤维蛋白降解产物（FDP）、D-二聚体（D-D）、降钙素原（PCT）的检测，来探讨这五项指标的应用价值。方法选取278例高胆红素血症新生儿为实验组，健康新生儿50例为对照组。结果实验组IG#、IG%、FDP、D-D、PCT明显高于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.01），其中感染组明显高于非感染组，差异有显著统计学意义（P＜0.01）；感染组和非感染组中早产儿IG#、IG%、FDP、D-D、PCT高于足月儿，差异有统计学意义（P＜0.05）或有显著统计学意义（P＜0.01）。结论IG#、IG%、FDP、D-D、PCT对区分感染和非感染因素引起新生儿高胆红素血症病因是一种新的敏感、快速、特异的诊断方法，可作为新生儿高胆红素血症感染性病因诊断的指标。

未成熟粒细胞；纤维蛋白降解产物；D-二聚体；降钙素原；感染

新生儿高胆红素血症是新生儿常见的疾病之一，是由于胆红素产生增加，胆红素排泄减少所导致，或兼而有之，以未结合型最为多见，过量积累大量未结合胆红素可导致核黄疸，结合型高胆红素血症偶尔可能发生在肠道外营养并发的胆汁淤积，阻塞性疾病、新生儿败血症和胎儿型有核红细胞增多症也可表现有结合型高胆红素血症。其发病原因复杂，死亡率高，早期症状不典型［1］。导致新生儿死亡的主要原因是感染，新生儿高胆红素血症合并感染预后差，严重时可发生胆红素脑病，导致死亡，且以黄疸为首要症状的败血症在临床中较为多见，因此，区分感染性与非感染性新生儿高胆红素血症对于早期诊断、合理使用抗生素非常有意义。……