龙家才，李昕

(巴中市中心医院泌尿外科，四川 巴中 636000)



后腹腔镜肾癌根治术对机体细胞免疫功能的影响研究

龙家才，李昕

(巴中市中心医院泌尿外科，四川 巴中 636000)

目的：比较后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术对机体细胞免疫功能的影响。方法：选择2014年1月至2016年4月本院泌尿外科收治的肾癌患者52例为研究对象，随机分为两组，每组26例，开放组患者予开放性肾癌根治术，后腹腔镜组患者则予后腹腔镜肾癌根治术治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间等指标，并比较两组患者外周血T淋巴细胞亚群的动态变化。结果：后腹腔镜组患者术中出血量及住院时间明显少于开放组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后1 d，两组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/ CD8+均较术前明显降低(P<0.05)，后腹腔镜组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/ CD8+术后7 d恢复至术前水平(P>0.05)，开放组患者则在术后14 d恢复至术前水平(P>0.05)。结论：后腹腔镜肾癌根治术与传统的开放性肾癌根治术相比，不仅具有术中出血少、术后恢复快的优势，且减少对机体细胞免疫功能的抑制，有利于患者术后的恢复。

后腹腔镜；肾癌根治术；细胞免疫

肾癌是我国常见的泌尿系统恶性肿瘤之一，近年来，随着影像诊断技术水平的提高，该病的临床诊断率逐年增加[1]。肾癌根治术是目前治疗本病唯一得到公认的有效方法，腹腔镜肾癌根治术与传统开放性肾癌根治术比较具有手术创伤小、术中出血少等微创的优势，并且手术过程中术野及解剖层次清晰、明确，因而逐渐取代传统开放手术方式在临床上获得了广泛的应用[2]。腹腔镜肾癌根治术主要包括两种入路，即经腹腔和经后腹腔两种，其中经后腹腔途径更具优势且更符合手术原则[3]。目……