辜天慧

(巴中市中心医院普外科，四川 巴中 636000)



242例胆道手术患者胆汁成分与胆石成因研究

辜天慧

(巴中市中心医院普外科，四川 巴中 636000)

目的：研究胆道手术患者的胆汁成分与胆石形成的可能原因。方法：回顾性分析242例胆道手术病例的临床资料，统计分析其胆汁成分与其他生化检测数据。结果：①胆结石患病率女性显著高于男性；②年龄分布以40～60岁组最多；③病种以结石性慢性胆囊炎居首；④结石性质主要为胆固醇结石或胆固醇为主的混合结石；⑤胆固醇结石患者胆汁胆固醇、甘油三酯含量及腹壁脂肪厚度显著高于胆色素结石患者，组间比较具有统计学差异(P<0.05)；⑥胆色素结石主要为胆道细菌感染后形成。结论：胆结石患者具有明显的性别、年龄等特征；胆固醇高易发胆固醇石,不易发生色素石，可能与胆固醇有易溶解胆色素的作用有关。

胆结石；胆汁成份；胆石成因

上世纪70至90年代，肝内外胆管色素性结石较多，常并发化脓性胆管炎，且预后极差。但是，后来该类胆结石病例逐渐减少，而混合性结石、胆固醇结石病例逐渐增多，为深入了解本病特征和内在联系，特将本院1978年12月至1996年4月，研究组收治的242例胆管、胆囊手术患者的病历及研究资料进行整理分析，以期提高对胆结石病的防治效率，减少该类疾病的发病率和提高临床治愈率。

1 临床资料

1.1 一般资料

收集1978年12月至1996年4月巴中市中心医院普外科研究者收治的242例胆管、胆囊手术患者的病历资料。其中，男性52例，女性190例；患者年龄19～88岁，平均(46.07±12.75)岁；其中189例患者做了口服胆囊造影或经皮肝穿胆道造影(PTC)，显影96例，不显影88例，PTC 5例均有阳性发现；一次手术患者233例，2～3次手术患者9例。

1.2 实验室检查标本采集