关节镜下两种手术方法治疗中年单纯ⅡC型上盂唇前后损伤的早期疗效对比
2016-02-07陈进王强熊寿良董利军黄德刚
陈进,王强,熊寿良,董利军,黄德刚
(皖南医学院第一附属医院·弋矶山医院骨科,安徽 芜湖 241000)
关节镜下两种手术方法治疗中年单纯ⅡC型上盂唇前后损伤的早期疗效对比
陈进,王强,熊寿良,董利军,黄德刚
(皖南医学院第一附属医院·弋矶山医院骨科,安徽 芜湖 241000)
目的:观察关节镜下单纯盂唇修复与肌腱切断及固定两种手术方法治疗单纯ⅡC型上盂唇前后(superior labrum from anterior to posterior,SLAP)损伤早期疗效。方法:回顾性分析关节镜下确诊为单纯ⅡC型SLAP损伤的中年患者22例,且所有患者均为单侧损伤,按照不同的手术方式将其分为两组:设盂唇单纯修复术组为对照组(n=11);肌腱切断及固定组为观察组(n=11)。观察记录两组患者术后6、12个月肩关节的加州大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)评分和美国肩肘外科医师(American Shoulder and Elbow Surgeons Scale,ASES)评分。结果:观察组术后6个月及12个月肩关节UCLA功能评分与ASES评分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于中年单纯ⅡC型SLAP损伤,肌腱固定组术后早期肩关节功能恢复优于单纯盂唇修复组。
关节镜;SLAP损伤;肩关节
肩关节属于盂肱关节,盂唇对维持其稳定性有着重要作用。然而SLAP损伤破坏了盂唇的重要结构,使得肩关节的稳定性得到严重的损伤,引起患者的肩部的不稳定及疼痛等症状[1]。1990年Snyder提出“SLAP损伤”这个概念,使其分为4种类型,临床上最常见的为Ⅱ型,非手术治疗效果并不明显,且由于肩关节长时间的不稳,可引起肩关节骨软骨的损害[2]。随着肩关节镜技术的越来越成熟及医师对肩关节的疾病诊断越来越准确,越多的SLAP损伤患者被诊断出来并接受肩关节镜的治疗[3],且有相关报道[4]:关节镜有传统方法所不能替代的优势,如创伤小恢复快临床疗效好等优点。……
