胡晓娟，李可兰

莫西沙星早期强化治疗结核性胸膜炎的临床观察

胡晓娟1，李可兰2

目的 观察莫西沙星早期强化治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法 选取毕节市某人民医院感染科收治的初治结核性胸膜炎患者88例，随机分成观察组（n=44）和对照组（n=44），对照组应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等常规抗结核药物，以及胸腔穿刺引流等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上使用莫西沙星早期强化治疗两周，观察并比较两组患者治疗后胸腔积液吸收情况，胸膜粘连肥厚情况，临床治疗效果以及药物不良反应情况。结果 所有患者临床随访观察1～6个月，观察组治疗1个月后胸腔积液完全吸收38例，平均吸收时间为（19.35±2.16）d，对照组治疗1个月后胸腔积液完全吸收26例，平均吸收时间为（26.17±3.08）d，两组平均吸收时间相比差异有统计学意义（t=3.245，P=0.037）；治疗6个月后观察组胸膜粘连增厚3例（6.8%）少于对照组的11例（27.5%），差异有统计学意义（χ2=6.453，P=0.011）；观察组临床治疗有效40例（90.9%），高于对照组33例（82.5%），差异无统计学意义；观察组药物不良反应8例（18.2%），与对照组7例（15.9%）比较，差异无统计学意义。结论 莫西沙星早期强化治疗结核性胸膜炎能够促进胸腔积液的早期吸收，减轻胸膜粘连和肥厚，无明显增加抗结核药物的不良反应。

莫西沙星；肺结核；胸膜炎；一线抗结核药物

结核病是导致成人病死的主要传染病之一。据统计每年全球约有1000万人感染结核病，近200万人死亡，结核病的预防与治疗形势愈发严峻［1］，我国结核病患病群体众多，据统计，我国肺结核病的发病率和病死率占甲、乙类传染病的第一位［2］，而贵州地区是我国结核病的高发地区。……