赵丽娜

吉林省人民医院病案室，吉林长春130021

病案管理中的问题与质控方式分析

赵丽娜

吉林省人民医院病案室，吉林长春130021

现阶段，以往医院发展过程中对病案管理的形式和观念都不符合实际发展的需求，这就需要在实际发展的过程中构建完善的病案质控部门，从而有助于提升病案管理工作的质量和效率，为之后的工作奠定有效的基础，更提升了整体医院的工作效率。该文主要是对病案管理工作中存在的问题和质控方案工作的实施进行研究和分析，从而为之后的病案管理工作提供有效的依据，促使医院管理工作得到有效的提升。

病案管理；问题；质控方式；研究；分析

医院病案工作主要是医院在提供服务的过程中，住院者的一些病情、医务人员信息、医疗处方以及药品应用情况等信息。随着医疗服务工作的不断提升，促使病案资料也在不断地加大，病案记录了患者全部诊疗过程，包括不同时期、不同医院、不同病情变化过程，病案管理工作量不断增加，在医疗服务体系中也成为实际发展过程中重要的工作，以此成为医院医疗服务质量管理、降低医疗问题、维护医院环境等工作的重要组成部分，更是实际发展过程中重要的依据资源。目前，新医院改革方案的不断推广和应用，在新背景的影响下，医疗信息建设的不断应用，促使医院管理工作面临着新的问题和机会，医院病案管理同样也面临新的革新，以适应医疗服务工作的不断发展进步。……