孙明明

绿激光汽化术治疗前列腺增生的围手术期护理

孙明明

目的 探讨经尿道前列腺绿激光汽化术患者的围术期护理措施及效果。方法 给予40例经尿道前列腺绿激光汽化术患者围术期护理，护理包括心理护理及相应术前准备，术中配合，术后严密观察病情，预防术后出血等护理以及出院指导。结果 手术时间32～86 min，平均（56.4±1.9）min，留置尿管时间、膀胱冲洗时间1～3 d，平均（1.3±0.1）d，住院时间6～12 d，平均（7.4±1.9）d。结论 围手术期进行有效护理，可有助于改善经尿道前列腺绿激光气化术患者的治疗效果。

绿激光汽化术；前列腺；围术期护理

doi；10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.128

【Abstract】

Objective To investigate the perioperative nursing measures and the effect of transurethral vaporization of prostate for patients undergoing transurethral vaporization of prostate. Methods 40 cases of photoselective vaporization of prostate in patients with perioperative nursing care，including psychological nursing and corresponding preoperative preparation，intraoperative cooperation，postoperative close observation，prevention of postoperative hemorrhage and nursing and discharge guidance. Results Operation time 32 to 86 min，average（56.4±1.9）min，indwelling catheter time， bladder irrigation time 1 to 3 days，average（1.3±0.1）days，hospital stay 6 to 12 days， average（7.4±1.9）days. Conclusion Effective nursing care during perioperative period can help to improve the therapeutic effect of transurethral vaporization of prostate.

【Key words】Green laser vaporization，Prostate，Perioperative nursing

前列腺增生症（Benign Prostatic Hyperplasia，BPH）是老年男性的常见病，发病率高，出现严重下尿路梗阻症状时，需手术治疗。绿激光前列腺汽化术（Photoselective Vaporization of the Prostate，PVP）是利用高能量KTP激光治疗BPH的微创手术，是目前治疗BPH的新方法，具有操作安全，住院时间短，出血少，恢复快、并发症少等优点，现将我院40例PVP治疗患者的有效护理方法总结如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

本组患者40例，均为男性，年龄70～90岁，平均年龄（74.0±2.6）岁，病程1～8年，平均（5.2±1.9）年，大多数患者伴有心、血管、脑等慢性疾病。术前国际前列腺症状评分（IPSS）为（26.2±5.1）分，最大尿流率（6.7±2.6）ml/s，生活质量（Quality of Life，QOL）评分为（5.21±0.59）分，残余尿量60～400 ml。直肠B超测量前列腺体积（61±22）cm3。患者均行血清前列腺特异性抗原（PSA）测定，异常者均行经直肠前列腺穿刺活检，经病理检查排除恶性病变；尿流动力学检查示膀胱收缩力正常。无绿激光气化术禁忌证。

1.2方法

1.2.1术前评估 （1）认真阅读病历，了解患者的各种检查结果及全身表现症状。（2）同家属进行有效沟通，了解患者的健康史、既往史、手术史、过敏史等。……