◆曹秀堂　高　筠　李　林　王　刚　刘建寨　郑　超



医疗环节质量监测与实例分析*

◆曹秀堂高筠李林王刚刘建寨郑超

目的探索医疗环节质量监测方法。方法通过对医疗环节质量监测的分析，确定环节内容梳理、数据采集、质量监测、统计分析到结果报告的实施步骤。结果有效提高了医疗环节质量。结论需要结合业务流程，确定质量环节，制定质控标准，落实监测方法，探索医疗环节质量监测规律。

环节质量；监测；医院管理

First-author's addressPLA General Hospital, Beijing, 100853, China

1　环节质量监测的意义

医院各部门间的业务既相对独立又高度协调。只有在各个环节上落实质量标准，才能确保医院的整体运营处于良好状态。环节质量是医疗质量的基础。重点环节质量有医疗核心制度落实、围手术期管理、抗菌药物使用、死亡病例追踪、护理操作规范等[1]。

环节涉及内容广泛，手术过程可以认为是治疗过程中的一个重要环节，大型设备检查的预约、执行、报告则是诊断过程的环节。每项工作都可以总结出许多环节，管理者、医生、护士、保障等人员工作类别不同，关注的环节也会有不同[2-3]。因此，环节难以明确界定，需要基于管理目的、管理经验进行探索。

环节质量必须实现规律性的监测，并进行考评，才能确保环节质量达到目标要求。最有效的手段就是借助信息化技术进行自动化监测。

2　环节质量监测实施步骤

2.1医疗质量环节

医疗过程是由若干环节构成的完整质量链条，只有对每个环节的质量加以控制，才能保障总体医疗质量。……