张一飞 刘 文 张婷婷



浅谈外来工的职业病问题现状与应对策略

张一飞 刘 文 张婷婷

【摘要】我国正处于经济上升的发展时期，社会形势的发展和转变使得各行业职业病频发，严重影响着劳动者的身体健康。然而，处于这一时期的外来工的职业病问题也日趋严重，影响着外来劳动的生理和心理健康。笔者就外来工职业病的现存问题、原因及应对策略进行简要探讨。

【关键词】外来工；职业病问题；现状；策略

China is in the period of development and economic increase，the development and change of the social situation make the occupation disease of each industry to occur frequently，which seriously affects the health of the workers. However，occupation disease problems in this period of migrant workers is becoming more and more serious，affecting the physical and mental health of migrant labor. The author briefly discusses the existing problems of migrant workers，occupation disease and coping strategies.

【Key words】 Migrant workers，Occupational disease problem，Current situation，Strategy

在我国，职业病的发病率和经济发展成正比，经济的快速发展为职业安全带来了大量的安全隐患。外来工群体较大，职业病固有风险因素众多，风险指数较高，已经严重威胁外来工的身体健康，然而在这方缺乏研究，外来工的身体健康难以得到保障［1］。

1　外来工职业病

外来工是指外来的务工人员，户口所在地不在工作所在地；社会融合性弱，难以融入当地；职业构成，一般表现为农民工群体。在我国，外来职工的主要群体表现为农民。大量的农民进城务工、经商，成为我国产业工人的主体，在某些行业从事着潜伏众多危险的基础建造工作，如：建筑、采掘、电子制造等。

职业病是指用人单位的劳动者在职业活动中有害物质等因素的接触而引起的符合国家法律规定的疾病。

1.1我国外来工职业病问题现状

我国的外来工普遍存在文化程度低、身体条件好的特点，一般从事的工作危险系数高，工作密度大，职业病的危害也就大。由于农民工的工作性质，职业病病发率较高的疾病主要是尘肺病、放射性疾病、职业中毒等［2］。

当前我国外来工职业病具有以下几个典型特点。（1）发病的滞后性。很多外来工对职业病的自我保护意识淡薄，不知道自己在工作过程中患有职业病，最后由于健康状况不佳返回老家治病。而由于时间、精力、财力、证据等因素的不足，他们也无法明确和证明自己患有职业病［3］。（2）职业病维权难。农民工就业不稳定、流动性比较大，没有签订劳动合同。在确定自己患有职业病之后，由于证据不足，财力问题等因素，无法进行维权，维护自己的合法权益。（3）职业病危害转移向农村。职业病是经济和工业化发展的产物。农民工到城市务工，转移的只是劳动力，在患病之后，无法继续工作要回到农村，因此，农村是众多职业病的患者的归属地［4］。（4）职业病代价多由外来工个人和家庭承担。农民工不属于工人身份，没有签署劳动合同，职业病危害风险也没有社会保险来为其分担，因此，农民工职业病带来的伤害和负担都由其个人和家庭承担［5］。

1.2原因

（1）职业身份与社会身份错位。由于“减员增效”的改革，工人阶级的队伍主体逐渐被农民工取代。然而我国的职业卫生的监管与防治并未将这一主体包含入内。

（2）国家对职业病的监管、防治力不足［6］。我国在市场经济和工业化高速发展的同时，对职业病的监管与防治工作却出现了滞后性。使职业病频发，职业病危害情况日趋严重。其表现为：职业卫生监督难以保护农民工的职业健康权益；职业病诊疗力萎缩，农民工职业病防治缺位。

（3）职业病立法的滞后性。2011年12月31日，新修订的《中华人民共和国职业病防治法》颁布实施。在法律上解决了之前的农民工职业病的维权难、诊疗难等问题，为农民工的职业安全健康提供了法律保障。

1.3外来工职业病带来的影响

（1）工作影响。大部分农民工在患职业病后，不能从事相关工作或其他工作，使其失去工作岗位的同时也断绝了经济来源。

（2）经济影响。由于缺乏法律保障，农民工的健康权益难以维护，其职业病带来的损失大多由个人和家庭承担，在缺乏经济来源的情况下进一步加大了他们的经济负担［7］。

（3）劳动力影响。部分农民工在患职业病后不能或是无法从事劳动，严重损害了他们的个人劳动力，从而也进一步的影响了他们的家庭结构。

（4）对外来工子女的影响。职业病在一定程度上能产生隔代影响。职业病危害程度不同，带给子女的负面影响程度也就不同。

（5）心理影响。职业病的危害不仅是对农民工的身体造成伤害与损失，进一步也打击了他们的生活信心。职业病在物质生活与精神生活上对农民工造成了双重伤害。

（6）工作意向的影响。职业病危害情况的日益严重性，使的许多农民工选择回乡工作、生活，在一定程度上造成了劳动力分布不均和落后地区劳动力转移的有效性。

2　应对策略

（1）废除现有的农民工体制，将农民工职业安全、健康纳入职业卫生安全防护的范围。（2）建立、健全科学合理的职业病统计制度，对我国的职业病病发情况进行全面掌控。（3）加强职业卫生监管、防治的力度，提高企业自觉管理、防治职业病危害意识，减少病发率。（4）切实贯彻实行新的《职业病防治法》，对劳动者的健康权益进行依法保护。（5）提高外来工自我防范意识。对外来工进行职业安全讲解，使其深入了解职业病带来的危害，提高他们的自我防护意识［8］。

3　结束语

外来工在自我防护意识严重缺乏和社会保障体制的缺陷等情况下，职业病的危害更为严重。将外来工的职业病问题进行妥善解决，职业健康具有有力保障，已经刻不容缓。要彻底解决外来工所面临的职业病困难，需要政府机构、企业和外来工个人的共同努力，将外来工职业病问题解决，使其更好的服务于城市建设，服务于国家的经济发展。

参考文献

［1］谢禾. 职业病型群体性时间的发生机制及对策研究［D］. 上海:华东政法大学，2014:1-64.

［2］黄斌. 我国职业病防治工作存在的问题及应对策略——以苏州市为例［D］.苏州:苏州大学，2014:1-54.

［3］宋立成. 我国职业病防治工作存在的问题及应对策略［J］. 山东工业技术，2016，29（1）:271.

［4］张中彬，陈刚，张圆媛. 我国职业病危害防治现状、问题与对策探讨［J］.中国安全生产科学技术，2014，10（S1）:51-54.

［5］黄国洪，黄玫生，彭言群，等. 郴州市职业病危害现状及干预措施研究［J］.实用预防医学，2013，20（6）:670-675.

［6］梁海荣，陈玲，杨慧，等. 东莞市某制鞋企业外来工职业倦怠及其影响因素分析［J］. 中国职业医学，2013，40（6）:495-500.

［7］丁鸿，李水明，林文婕，等. 深圳市龙岗区社区居民及外来务工人员疾病防治知识健康教育需求调查［J］. 中国健康教育，2012，28（9）:778-781.

［8］李晓凤. 外来劳务工职业发展的困境及企业社会工作介入空间初探——以深圳市X工业型社区为研究个案［J］. 社会工作，2013，26（3）:51-55.

【中图分类号】R13

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）08-0015-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.010

作者单位:淄博市职业病防治院内科，山东 淄博255000

Occupation Disease Problems and Coping Strategies of Migrant Workers

ZHANG Yifei LIU Wen ZHANG Tingting Department of Internal Medicine，Occupation Disease Prevention and Control Center of Zibo City，Zibo Shandong 255000，China

【Abstract】