王崇杰　赵　斌　孙嘉平　王瑞军山西医科大学第二临床医学院，山西太原　030000

单纯颈后路单开门手术结合微型钛板治疗钳夹型脊髓型颈椎病的疗效

王崇杰赵斌▲孙嘉平王瑞军
山西医科大学第二临床医学院，山西太原030000

［摘要］目的 评价单纯颈后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定术对钳夹型脊髓型颈椎病的临床疗效。方法选择我院2012年5月～2014年6月采用颈后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定术治疗的钳夹型脊髓型颈椎病患者84例，术前和术后临床疗效采用日本骨科学会JOA17分法进行评分。同时记录发生轴性症状患者的发病率。结果 84例患者均获得随访，平均随访时间15个月。根据JOA 17分评分法，平均提高6.5分，神经功能改善率（77.43±7.20）%，其中8例（9.5%）患者出现轴性症状，3例（3.6%）出现C5神经根麻痹，1例（1.2%）出现脑脊液漏，未出现再关门现象。结论 颈后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定术治疗钳夹型颈椎病，可以达到颈脊髓后方直接减压与前方间接减压的双重目的，同时采用微型钛板做开门侧固定，可有效防止再关门现象的发生，同时降低颈椎术后轴性症状的发生率，临床疗效肯定。

［关键词］钳夹型脊髓型颈椎病；颈后路单开门；前后路联合；微型钛板

钳夹型脊髓型颈椎病（pinching cervical spondylotic myelopathy）是颈脊髓前后方同时受压的一种特殊类型的脊髓型颈椎病。钳夹型脊髓型颈椎病患者往往表现为多个节段前后方同时受压的影像学改变，目前针对采用单纯前路还是单纯后路亦或前后路联合的手术方式，各方学者争议较大。……