曹维福

作者单位：473000 河南省南阳市第一人民医院麻醉科



两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较

曹维福

作者单位：473000 河南省南阳市第一人民医院麻醉科

【摘要】目的 观察全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法 选取80例髋关节置换术患者作为研究对象，将以上80例患者随机分为全麻组和腰硬联合麻醉组，每组患者均为40例。结果 腰硬联合麻醉组血压在麻醉后下降（P＜0.05），两组患者在骨水泥使用后血压均下降（P＜0.05），手术后1、2、5 h，全麻组心率降低（P＜0.05）。结论 两种麻醉用于髋关节置换术，围术期都需要密切监测控制血压和心率，防止谵妄、躁狂的发生。

【关键词】麻醉，全身麻醉；硬膜外麻醉

髋关节置换术是治疗股骨颈骨折的有效手术方式［1-2］，采用此种术式主要的麻醉方法是全麻或椎管内麻醉，本研究主要探讨全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选择南阳市第一人民医院2013年1月～2014年6月80例髋关节置换术患者作为研究对象，以上患者年龄46～82岁，平均年龄（68.4±5.8）岁，将以上80例患者随机分为全麻组和腰硬联合麻醉组，每组患者均为40例，两组患者在性别、年龄、病情方面差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 麻醉处理

全麻组患者40例麻醉处理如下：咪达唑仑0.03 mg/kg，维库溴铵1 mg/kg、舒芬太尼0.4 μg/kg，丙泊酚1 mg/kg诱导麻醉，术中采用微量泵静注丙泊酚8～10 mg/h，维库溴铵1 mg/次、舒芬太尼5 μg/次，间断推注，腰硬联合麻醉组患者40例麻醉处理如下：于患者腰椎L3-4间隙穿刺，0.75%布比卡因1.0～1.2 ml稀释后缓慢推注，注意术中麻醉平面控制在T10以下，术中使用曲马多50～100 mg、咪达唑仑0.02 mg/kg静脉注射。……