王秋雨



血液透析中心静脉导管常见并发症及预防护理

王秋雨

【摘要】目的 总结血液透析中心静脉导管常见并发症，提出预防护理措施。方法 对51例留有中心静脉导管透析患者临床资料进行回顾性分析。结果 穿刺周围出血及血肿、血栓形成、导管感染、导管脱落为透析导管常见并发症。结论 严格按照操作规程对透析导管进行护理，尽早发现并发症及其危险因素，及时给予预防性护理，可有效降低透析导管并发症的发生率。

【关键词】血液透析；中心静脉导管；并发症；护理

一条安全可靠的静脉通路对于透析患者来说至关重要，动静脉内屡对于维持性血液透析患者最为理想［1］，但由于有些患者血管条件较差，或不能耐受或接受内瘘术，可选择留置深静脉导管作为透析通路。深静脉留置导管具有安全性高，操作简单，可避免反复穿刺的痛苦，透析依从性高等优点。同时作为一项侵入性操作，若置管后护理不当，可引起感染、渗血、导管位移、脱出等多种并发症，严重影响了透析效果，增加了患者的经济负担［2］。因此，如何预防留置导管并发症的发生，保持导管长期通畅，保证透析顺利完成，已成为透析室护士的工作重点之一，现将临床护理要点总结如下。

1 一般资料

选取我院血液透析室51例留置中心静脉导管患者作为研究对象，其中男性30例，女性21例；年龄17～83岁，平均年龄（52.4±3.7）岁；急性肾衰7例，慢性肾衰23例，多囊肾4例，糖尿病肾病11例，蜂蛰伤4例，中毒2例；穿刺部位有锁骨下静脉15例，颈内静脉14例，股静脉22例；……