布比卡因蛛网膜下腔-硬膜外对老年下肢骨折麻醉效果影响

吴文金

目的分析采用小剂量布比卡因蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉的方式对老年下肢骨折患者循环功能的影响以及麻醉效果。方法遵循盲选原则在本院于2015年6月～2016年6月所收治的老年下肢骨折患者中选取80例作为研究对象，将其均分为观察组与对照组，每组各40例。观察组术中采用小剂量布比卡因蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉，对照组单纯给予连续硬膜外麻。比较两组患者麻醉效果以及循环功能的影响。结果治疗中，观察组麻醉药物使用量为（5.41±1.24）mg，对照组为（34.51±16.41）mg，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组麻醉起效用时为（46.24±10.39）s，而对照组为（345.14±54.84）s。观察组短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在改良Bromage评分上，观察组平均得分为（1.15±0.47）分，对照组为（2.84±0.94）分，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。且麻醉后，观察组仅2例患者出现心动过缓，4例出现低血压，而对照组对应为8例、14例，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与连续硬膜外麻相比，小剂量布比卡因蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉可有效减少术中对麻醉药的使用量，能将药物对循环功能的影响降至最低，帮助患者尽快恢复。

小剂量布比卡因蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉；下肢骨折；麻醉效果

下肢骨折为老年患者中常见疾病之一，手术治疗为当前最为直接、有效的治疗方式。但受老年患者身体各方面功能均逐步衰退的影响，无论采用何种麻醉方式都会对患者循环功能造成一定的影响，减慢患者术后恢复速度［1-3］。……