探讨术中冰冻对甲状腺微小乳头状癌的病理诊断价值

王晓红

目的分析术中冷冻在甲状腺微小乳头状癌病理诊断时的应用价值。方法对我院收治20例行手术治疗、术中冰冻切片、术后常规石蜡切片的甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果术中冰冻诊断结果与术后病理诊断结果相同的患者为18例，确诊率为90%，漏诊、误诊的患者主要以滤泡亚型和包裹亚型为主。结论术中冰冻能够快速、准确的完成甲状腺微小乳头状癌的诊断，但临床应用时应认真辨别疾病的图像特点，以减少漏诊、误诊的发生。

术中冰冻；病理诊断；甲状腺微小乳头状癌

甲状腺微小乳头状癌（PTMC）是指肿瘤直径不超过1 cm的甲状腺乳头状肿瘤病灶，其由于体积过小，也常被成为“隐匿性癌”，给临床诊断和治疗带来了不利影响［1］。本次研究将通过对我院行术中冰冻的20例PTMC患者的临床资料进行回顾性分析，探讨术中冰冻在PTMC病理诊断中意义。

1 材料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院2014年6月～2016年6月行手术治疗的20例PTMC患者，其中男性8例，女性12例，年龄30～75岁，平均年龄（47.47±2.42）岁。所有患者均在术前均考虑为甲状腺良性病变，后因不适或其他原因而行手术切除治疗，术后经石蜡切片确诊为PTMC。在术中所有患者的病灶组织均经冰冻切片后进行病情诊断。

1.2 冰冻方法

术中冰冻切片应用Shandon As620E型恒温箱冷冻切片机。在手术过程中成功分离病变组织后，尽可能选取较大的病变组织进行冰冻，冰冻时温度应控制在-15℃～20℃左右。……