张玉霞

关于新生儿黄疸光疗中应用鸟巢式护理的效果

张玉霞

【摘要】目的探究鸟巢式护理在新生儿黄疸光疗中的应用效果。方法选取自2015年2～12月在我院治疗的新生儿黄疸患儿42例，随机分为两组，每组21例，对照组采用常规护理，观察组采用鸟巢式护理，比较两组患者护理效果。结果观察组与对照组患儿哭闹时间对比有差异，观察组患儿抓伤发生率为4.76%，对照组患儿抓伤发生率为38.10%，观察组患儿中断照射率为0，对照组中断照射率为28.57%，两组结果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论鸟巢式护理用于新生儿黄疸光疗能够有效提升患儿的安全感和舒适度，操作简单，无需中断照射。

【关键词】新生儿黄疸光疗；鸟巢式护理；护理效果

Objective To explore the effect of the bird nest type nursing in neonatal jaundice phototherapy.Methods Chose 42 cases patients with neonatal jaundice phototherapy during February to December2015.The patients were randomly divided into two groups，there were 21 cases patients in each group.Given the patients in control group of conventional care and given the patients in observation group of the bird nest type nursing.Then，compared the effect of two groups.Results The time of children crying between the two groups were different，the rate of scratches in observation group was 4.76%and the scratches in control group was 38.10%，the interrupt exposure rate in observation group was 0 and the interrupt exposure rate in control group was 28.57%，the results between the two groups were statistical significance（P＜0.05）.Conclusion The bird nest type nursing for newborn jaundice phototherapy can effectively improve the patient's safety and comfort，the operation is simple and without interruption.

【Key words】Neonatal jaundice phototherapy，Bird nest type nursing，Nursing effect

新生儿黄疸是常见的一种新生儿皮肤病，主要分为生理性黄疸与病理性黄疸，其中，对病理性黄疸多采用光照治疗，光疗时新生儿会出现哭闹、烦躁的情况，影响光疗效果，因此，在光疗过程中需要对新生儿进行必要的护理干预能够提升患儿的舒适度，提升治疗效果［1-2］。为了进一步提升新生儿黄疸光疗的治疗效果，本文特选取自2015年2～12月在我院治疗的新生儿黄疸患儿42例，比较对患者进行常规护理和鸟巢式护理的护理效果，具体报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2015年2～12月在我院治疗的新生儿黄疸患儿42例，随机分为两组，每组21例，其中，观察组中11人为男性，10人为女性，出生孕周38～42周，平均孕周在（39.6±1.4）周；对照组中12人为男性，9人为女性，出生孕周38～42周，平均孕周在（39.4±1.7）周。两组患者在孕周、性别等基础资料方面均差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对两组患儿进行光疗，对照组患者采取常规护理方式，将患儿放入光箱内，观察患儿的表现，及时做好应对；观察组采用在常规护理的基础上实施鸟巢式护理干预，在光疗前对患儿的皮肤进行清洁，剪指甲，戴眼罩，遮挡会阴，裸露置于光箱中；选择柔软的儿童棉质浴巾对角滚筒式卷好并围成一个以患儿枕骨为中心，下肢为长轴，左右肩宽为短轴，中断高控制在10 cm，接口位置高度控制为5 cm的椭圆形“鸟巢”，将患儿放置其内。

1.3评价指标

对两组患儿的哭闹情况、抓伤情况以及中断照射的情况进行观察和对比。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对上述两组患者各项数据进行分类和汇总处理，计量资料以（）表示，通过t检验，计数资料通过χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

研究中显示，观察组患儿哭闹时间平均为（32.09±3.36）min，对照组患儿哭闹时间为（19.03±2.44）min，两组结果对比差异具有统计学意义（t=14.41，P＜0.05）；观察组患儿出现抓伤1例，发生率为4.76%，对照组患儿出现抓伤8例，发生率为38.10%，两组结果差异具有统计学意义（χ2=5.09，P＜0.05）；观察组患儿未出现中断照射，中断照射率为0，对照组出现6例中断照射，中断照射率为28.57%，两组结果差异具有统计学意义（χ2=4.19，P＜0.05）。

3　讨论

新生儿黄疸在临床较为常见，多采用光照进行治疗，光疗能够改善患者的临床症状，但新生儿由于年龄较小，治疗中容易出现不依从的情况，出现哭闹、情绪烦躁，影响光照治疗效果［3-5］。对患者进行必要的护理干预，提升患者的舒适度，从而提升其治疗依从性，对提升光照治疗效果有着重要的意义。

鸟巢式护理主要是针对新生儿在治疗过程中，根据患儿的生理特点制定的人性化的护理服务，模拟母体子宫构建鸟巢以提升患儿的安全感与舒适感，从而提升患儿在治疗过程中的依从性，保证治疗效果［6］。鸟巢式护理优势较为明显，能够使患儿快速适应光照箱的环境，减少患儿的不适感，避免患儿情绪焦躁、哭闹等导致光照治疗中断，影响治疗效果［7］；同时，提升患儿的舒适度，可以有效避免患儿手脚乱动导致抓伤或擦伤，减少患儿痛苦［8］。

在本次研究中，观察组与对照组患儿哭闹时间对比差异具有统计学意义，观察组患儿抓伤发生率为4.76%，对照组患儿抓伤发生率为38.10%，观察组患儿中断照射率为0，对照组中断照射率为28.57%，结果证实对新生儿黄疸光疗过程中进行鸟巢式护理干预能够改善患儿的表现，患儿舒适度较高，不会中断光疗，能够最大程度地保证光疗效果。

综上所述，鸟巢式护理用于新生儿黄疸光疗能够有效提升患儿的安全感和舒适度，操作简单，无需中断照射。

参考文献

［1］李国华.预防性光疗治疗新生儿黄疸55例临床护理［J］.齐鲁护理杂志，2014，20（7）：49-50.

［2］陈坚，蒋智勇，孙伟红，等.足月新生儿黄疸光疗效果的影响因素［J］.广西医科大学学报，2014，31（3）：483-485.

［3］张伟忠，陈能.新生儿病理性黄疸经白蛋白联合光疗治疗后临床效果观察［J］.河北医药，2013，35（15）：2297-2298.

［4］刘美荣.新生儿黄疸光疗不顺从性的护理体会［J］.现代中西医结合杂志，2014，23（8）：899-901.

［5］刘启洁，何善辉，邓涛，等.光疗联合白蛋白治疗足月新生儿重度黄疸的疗效观察与评价［J］.当代医学，2016，22（9）：40，41.

［6］鞠燕，范娟.舒适护理在新生儿黄疸光疗中的应用［J］.护理实践与研究，2013，10（3）：28-29.

［7］王琳.鸟巢式护理应用于新生儿黄疸光疗中的效果观察［J］.临床医药文献电子杂志，2016，3（4）：721-722.

［8］吴静.光疗联合抚触护理对新生儿黄疸胆红素水平的影响［J］.国际护理学杂志，2013，32（5）：985-986.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）11-0257-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.179

作者单位：郑州市儿童医院小婴儿病区，河南郑州450000

Application Effect of the Bird Nest Type Nursing in Neonatal Jaundice Phototherapy

ZHANG Yuxia Infant Ward Department，Zhengzhou Chilren's Hospital，Zhengzhou He'nan 450000，China

【Abstract】