何旭光　陈　琳

微创抽吸术治疗腋臭286例临床分析

何旭光1陈琳2

【摘要】目的探讨微创抽吸术治疗腋臭的临床疗效。方法肿胀麻醉下，将18号硬膜外穿刺针连接20 ml注射器应用大止血钳固定形成负压，在脂肪浅层抽吸。结果本组286例患者，术后随访6个月，治愈194例（67.83%），有效84例（29.37%），无效8例（2.80%）。结论微创抽吸术治疗腋臭安全有效、简单易行。

【关键词】微创；腋臭；抽吸术

Objective To study the clinical effect of bromhidrosis treated by minimally invasive liposuction.Methods Under swelling anesthesia，an extractor composed by an extradural puncture needle of size 18 and 20 ml-injector was inserted into fat shallow.Results The group of 286 cases were followed up for six months，194 cases（67.83%）were cured，84 cases（29.37%）were effective，8 cases（2.80%）were invalid.Conclusion Minimally invasive liposuction is safe，effective and simple.

【Key words】Bromhidrosis，Minimally invasive，Liposuction

腋臭俗称“狐臭”，属于常染色体显性遗传疾病，在我国发病率高达6.41%［1］。它虽然不损害身体健康和美观，但异味给患者造成巨大的心理负担，严重影响日常生活和社交活动。自2008 年6月～2014年6月，我们在肿胀麻醉下，采用微创抽吸术治疗腋臭286例，均取得了良好的临床效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

本组患者共286例，男92例，女194例；年龄12～44岁，平均（25±2）岁；均为双侧，都有家族史；既往未行任何治疗192例，曾有药物治疗史51例，激光治疗史32例，传统切除手术9例和局部注射史2例。

1.2方法

1.2.1术前准备检查血常规、血凝四项、心电图，女性避开月经期，腋部无湿疹及局部化脓性感染。

1.2.2肿胀麻醉液配置2%利多卡因15 ml+1‰肾上腺素0.5 ml+0.9%生理盐水300～400 ml。

1.2.3手术方法患者取仰卧位，双上肢外展，屈肘抱头，充分暴露双侧腋窝，腋下备皮。沿腋毛分布区域外缘1 cm标画出梭形抽吸范围。常规消毒铺巾，注射肿胀液至术区皮肤隆起苍白变硬，用尖刀片在标画线前缘沿皮纹切开皮肤0.3 cm，将18号硬膜外穿刺针插入皮下脂肪浅层，针孔向上朝向皮肤，连接20 ml注射器并应用大止血钳固定形成负压，在标画范围内行水平扇形拉锯式反复均匀抽吸，直至表面皮肤呈紫红色，轻拉腋毛极易脱落，触摸有颗粒感，无明显内容物吸出为止。……