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脊柱外伤患者的CT 及MRI影像表现及诊断价值比较

2016-02-05湖北省黄冈市中心医院脊柱关节外科湖北黄冈438000

中国CT和MRI杂志 2016年7期

1.湖北省黄冈市中心医院脊柱关节外科 (湖北 黄冈 438000)

2.武汉钢铁集团程潮铁矿医院内科(湖北 鄂州 4360003)

吴陈欢1 郭 璇2 程中华1

脊柱外伤患者的CT 及MRI影像表现及诊断价值比较

1.湖北省黄冈市中心医院脊柱关节外科 (湖北 黄冈 438000)

2.武汉钢铁集团程潮铁矿医院内科(湖北 鄂州 4360003)

吴陈欢1郭 璇2程中华1

目的观察脊柱外伤患者CT、MRI影像表现并比较两者诊断价值。方法对本院2013年4月-2016年1月60例脊柱外伤患者的CT、MRI资料进行回顾性分析,观察患者CT、MRI图像表现,并比较两者对脊椎骨折、碎骨片、韧带损伤等检出结果。结果CT显示脊椎骨折56例(93.3%),表现为椎体变形或椎体楔状压缩;MRI显示脊椎骨折60例(100.0%),椎体内呈现T1WI低或等信号,T2WI高信号。MRI对脊椎骨折检出率明显高于CT(P<0.05);CT显示碎骨片176块,较MRI的121块差异有统计学意义(P<0.05)。CT对脊椎曲度改变、椎管容积改变、神经根损伤及椎旁软组织损伤显示率与MRI比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRI对韧带损伤检出率为68.3%显著高于CT的10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT在脊柱外伤碎骨片显示上相比MRI更有优势,而MRI相比CT在脊椎骨折、韧带损伤显示上更有优势,各有优劣,临床根据患者情况灵活应用。

脊柱外伤;CT;MRI;影像表现;脊髓损伤

脊柱解剖结构较为复杂,当其损伤后可能引发脊髓损伤、韧带损伤等,若发现不及时或治疗不当可能致残或死亡[1]。为此早期通过影像学技术准确判断脊柱损伤、曲度改变等脊柱外伤情况对其治疗方案制定、预后评估具有十分重要的意义。过去临床诊断脊柱外伤以X线为主,但常规X线对骨折现象难以发现,仅在患者出现粉碎骨折时方可清楚显示骨折线,延误病情[2]。……

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