山东省菏泽市立医院磁共振室(山东 菏泽 274000)

刘俊华

3.0T磁共振弥散张量成像在前列腺中央腺区病变的诊断价值

山东省菏泽市立医院磁共振室(山东 菏泽 274000)

刘俊华

目的探讨3.0T磁共振扩散张量成像对前列腺中央腺体区病变的鉴别诊断价值。方法分析行常规磁共振检查和扩散张量成像检查并经病理证实的CZ-PCa 15例和BPH 20例、健康志愿者10例，分别测量三组病例的表观扩散系数值和各向异性值，观察三组之间的差异。运用种子点法对病灶最大层面的纤维进行追踪，得到DTT图，由2名高年资磁共振诊断医生采用4级评分制对其进行评分，比较3组病例纤维的走行、密度及连续性的差异。结果CZ-PCa组ADC值为(1026±176)×10-6mm2/s、FA值为(0.46±0.02)×10-1；BPH 组ADC值为(1351±143)×10-6mm2/s、FA值为(0.23±0.04)×10-1；健康志愿者组ADC值为(1458±188)×10-6mm2/s、FA值为(0.22±0.05)×10-1，3组间ADC值差异有统计学意义(P＜0.05)，FA值间差异无统计学意义(P＞0.05)。2名医师对3组DTT图评分一致性较好(k=0.723)，CZ-PCa组评分分别为2.8±0.9、2.9±0.4；BPH组为1.6±0.8、1.7±0.42；健康志愿者组为1±0.2、1±0.3。三组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在CG-PCa和BPH的鉴别诊断中ADC值中具有重要价值，DTT图更能直观地展现了前列腺纤维束，对两者的鉴别具有一定的价值。

前列腺；扩散张量成像；表观扩散系数；纤维束成像

在过去的10年里，随着我国饮食方式的西方化和人口的老龄化，前列腺癌的发病率也在不断增加。大部分的前列腺癌发生在周围腺区，但也有约30%的病例发生在中央腺区[1]。在常规MRI的T2WI上，发生于中央腺区的前列腺癌(CZ-PCa)和良性前列腺增生(BPH)都表现为略低信号结节，所以很难将两者鉴别开来[2]。笔者运用扩散张量成……