哈尔滨医科大学附属肿瘤医院门诊化疗科 (黑龙江 哈尔滨 150081)

于莉佳 冯海燕 盖百娟

宫颈癌化疗前后MRI影像学表现变化对患者心理状态的影响

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院门诊化疗科 (黑龙江 哈尔滨 150081)

于莉佳 冯海燕 盖百娟

目的探讨宫颈癌化疗前后MRI影像学变化对患者心理状态的影响及护理干预措施。方法选取经临床病理确诊为宫颈癌患者57例，均接受新辅助化疗，化疗前和化疗2个周期后行MR平扫和扩散加权成像(DWI)。结果化疗前DWI呈不均匀高信号，对应ADC图像以蓝绿色区域为主；化疗后，11例病灶无残留，DWI低信号，对应ADC图蓝色区域减少；36例肿瘤缩小，DWI高信号，ADC图以绿色或浅绿色为主；9例DWI和ADC图与治疗前无明显差异。有效组化疗后ADC值显著高于无效组，症状自评量表(SCL-90)评分亚型显著低于无效组(P＜0.05)。结论DWI及ADC值可预测宫颈癌肿瘤化疗效果，但影像学无显著变化者会伴随出现负面情绪，需给予积极护理干预。

宫颈癌；新辅助化疗；心理状态；扩散加权成像；护理

临床推荐采用新辅助化疗+手术方案治疗中晚期宫颈癌的常用手段，以往常根据临床症状、实验室指标及瘤体大小变化评估疗效，具有明显主观性。此外，部分治疗有效者，形态学变化滞后于分子水平变化，无法及时准确评估化疗效果[1]。DWI无创检查人体水分子运动情况的唯一影像学方法，可根据水分子运动受限情况观察肿瘤微环境变化，准确评估疗效，减少无效治疗。对此，本文回顾性分析了57例宫颈癌患者新辅助化疗前后DWI图像变化及对其心理影响，并给予积极护理干预，现报道如下。……